四維彩超一般不能看出胎記。胎記多為出生后皮膚表面色素或血管異常，而四維彩超主要用于觀察胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育、內(nèi)臟器官及體表大體形態(tài)，對皮膚表淺色素沉積或微小血管病變的分辨能力有限。

四維彩超通過動態(tài)三維成像技術，可清晰顯示胎兒面部輪廓、肢體動作及部分體表特征，如唇裂、脊柱裂等明顯結(jié)構(gòu)異常。但對于胎記這類皮膚層面的細微變化，受限于超聲波長和成像原理，通常無法準確識別。胎記的診斷更多依賴于出生后的肉眼觀察或皮膚鏡檢查。若孕期超聲發(fā)現(xiàn)胎兒體表異?；芈暎赡芘c皮下血管瘤、淋巴管畸形等疾病相關，需進一步通過磁共振等檢查明確。

極少數(shù)情況下，若胎記伴隨皮下組織增厚或血管異常增生，如先天性黑色素細胞痣合并深部浸潤時，四維彩超可能觀察到局部組織結(jié)構(gòu)改變。但這類情況較為罕見，且需結(jié)合其他影像學檢查綜合判斷。常規(guī)產(chǎn)檢中，超聲醫(yī)生更關注胎兒重大結(jié)構(gòu)畸形篩查，而非皮膚表淺標記物。

建議孕婦按時完成規(guī)范產(chǎn)檢，四維彩超檢查后若有異常提示，需遵醫(yī)囑進行針對性復查。對于胎記的擔憂，可在新生兒出生后由兒科醫(yī)生評估，多數(shù)胎記無需特殊處理，少數(shù)影響功能或美觀的病例可通過激光、手術等方式干預。