腰椎間盤突出有點(diǎn)嚴(yán)重可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，可能伴隨下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，翻身需保持肩髖部同步轉(zhuǎn)動(dòng)。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量，佩戴腰圍保護(hù)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可能短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部鎮(zhèn)痛。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部代謝。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，但需避開急性水腫期。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免彎腰負(fù)重。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿保持腰椎前凸。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)下蹲發(fā)力。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示馬尾神經(jīng)受壓。