細(xì)菌性陰道炎和盆腔炎怎么治療
細(xì)菌性陰道炎和盆腔炎可通過保持會(huì)陰清潔、使用抗生素、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。細(xì)菌性陰道炎通常由陰道菌群失調(diào)、頻繁性生活等因素引起,盆腔炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散有關(guān)。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,治療期間避免性生活。陰道炎患者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片輔助抑菌,盆腔炎患者需禁止盆浴以防逆行感染。
2、使用抗生素
細(xì)菌性陰道炎常用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、替硝唑栓等藥物。盆腔炎需根據(jù)病原體選擇頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,或氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療,全程需足療程用藥。
3、物理治療
盆腔炎慢性期可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,每日治療20分鐘。下腹疼痛明顯時(shí)用40℃熱水袋熱敷,每次15分鐘。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物使用,急性發(fā)作期禁用熱療。
4、中藥調(diào)理
陰道炎濕熱下注型可選用婦炎康片、金剛藤膠囊,盆腔氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸。中藥熏洗可用苦參、黃柏煎湯坐浴,月經(jīng)期停用。中藥需辨證使用,避免與抗生素間隔小于2小時(shí)服用。
5、手術(shù)治療
盆腔膿腫形成需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),輸卵管卵巢膿腫可選擇超聲引導(dǎo)下穿刺引流。陰道炎合并宮頸息肉時(shí)建議行息肉摘除術(shù),術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。手術(shù)適應(yīng)證需由婦科醫(yī)生評(píng)估。
治療期間避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。每日飲水超過1500毫升,穿著寬松透氣衣物。急性發(fā)作期臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,陰道炎治療后需連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查白帶常規(guī),盆腔炎患者建議治療后1個(gè)月復(fù)查盆腔超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。