靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術等方式改善。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、深靜脈血栓等因素引起，表現(xiàn)為下肢血管迂曲擴張、酸脹感、皮膚色素沉著等癥狀。

1、壓力治療

醫(yī)用彈力襪是壓力治療的核心手段，通過梯度壓力促進靜脈回流。建議選擇二級壓力襪，白天穿戴8-10小時，夜間平臥時解除壓力。配合間歇性抬高下肢，每次抬高15-20厘米維持20分鐘，每日重復3-5次。壓力治療適用于早期靜脈曲張，可延緩病情進展。

2、藥物治療

地奧司明片能降低毛細血管通透性，改善靜脈張力。邁之靈片含馬栗樹籽提取物，可減輕下肢沉重感。羥苯磺酸鈣膠囊通過調(diào)節(jié)微循環(huán)緩解水腫。藥物需連續(xù)使用2-3個月方顯效，適用于伴有明顯癥狀的患者，但無法逆轉(zhuǎn)已擴張的靜脈。

3、硬化劑注射

聚桂醇注射液通過化學閉合淺表曲張靜脈，適用于直徑小于5毫米的靜脈團。治療需在超聲引導下進行，每次注射3-5個點位，間隔2周重復操作。術后需持續(xù)穿戴彈力襪4周，可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，6-12個月后可逐漸消退。

4、射頻消融術

通過導管釋放射頻能量閉合大隱靜脈主干，手術時間約40分鐘，局部麻醉即可完成。術后6小時可下床活動，3天內(nèi)避免劇烈運動。該技術復發(fā)率低于5%，但需排除深靜脈功能不全患者。治療費用在8000-15000元之間，醫(yī)保通常可部分報銷。

5、高位結(jié)扎剝脫術

傳統(tǒng)手術徹底去除病變靜脈，適用于嚴重曲張伴皮膚并發(fā)癥者。需進行腰麻或硬膜外麻醉，住院3-5天，術后2周拆線?？赡艹霈F(xiàn)皮下血腫、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，但遠期效果確切。建議術后3個月內(nèi)避免久站久坐，定期復查超聲評估深靜脈功能。

靜脈曲張患者日常應控制體重在BMI24以下，避免穿過緊衣物。增加游泳、騎自行車等非負重運動，每日飲水量保持在1500-2000毫升。飲食注意補充維生素E和花青素，如藍莓、紫甘藍等深色蔬果。出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥時須立即就醫(yī)，不可自行處理創(chuàng)面。建議每6個月進行下肢靜脈超聲復查，動態(tài)評估病情變化。