超聲檢查胰腺癌的聲像圖特點(diǎn)
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超聲檢查胰腺癌的聲像圖特點(diǎn)主要包括胰腺局部低回聲腫塊、邊界不清、后方回聲衰減、胰管擴(kuò)張及周圍血管受壓等。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
胰腺局部低回聲腫塊是胰腺癌最常見(jiàn)的超聲表現(xiàn)，腫塊多呈不規(guī)則形，內(nèi)部回聲不均勻，可能與腫瘤細(xì)胞增殖及間質(zhì)纖維化有關(guān)。邊界不清提示腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，部分病例可見(jiàn)偽足樣突起。后方回聲衰減現(xiàn)象與腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)致密相關(guān)，尤其在較大腫塊中更為明顯。胰管擴(kuò)張多因腫瘤壓迫主胰管導(dǎo)致，表現(xiàn)為胰管走行區(qū)管狀無(wú)回聲區(qū)，可伴有膽總管擴(kuò)張形成雙管征。周圍血管受壓或包繞可見(jiàn)于腸系膜上動(dòng)靜脈、脾靜脈等，血管壁僵硬、管腔狹窄甚至閉塞。
尾段建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)及增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步確診，日常需警惕上腹隱痛、體重驟降等預(yù)警癥狀，高危人群應(yīng)定期篩查。保持規(guī)律作息、戒煙限酒、控制高脂飲食有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，確診后須遵醫(yī)囑進(jìn)行多學(xué)科綜合治療。
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胰腺癌的臨床癥狀，主要取決于癌腫生長(zhǎng)部位，周圍器官是否受累及有無(wú)并發(fā)癥出等。一般胰頭癌癥狀常相對(duì)較早出現(xiàn)，而體尾癌癥狀出現(xiàn)較晚。
胰腺癌術(shù)后康復(fù)階段注意事項(xiàng)有哪些
胰腺癌術(shù)后康復(fù)階段需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)及定期復(fù)查。胰腺癌手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活管理，以促進(jìn)身體機(jī)能重建并預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后初期需保持傷口清潔干燥，避免感染。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期更換敷料...
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胰腺癌能控制住嗎
胰腺癌是否能夠得到很好的控制，取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是早期的胰腺癌，把胰腺腫瘤進(jìn)行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是胰十二指腸切除術(shù)，在術(shù)前需要通過(guò)核磁、超聲、內(nèi)鏡檢查腫瘤標(biāo)志物、腫瘤大小和病灶范圍，并且經(jīng)過(guò)全身派特CT檢查腫瘤是否轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。如果是進(jìn)行過(guò)手術(shù)、化療、放療，則對(duì)患者的生存期影響比較大，病情很難得到控制。
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胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類：一是藥物治療，用抗腫瘤的藥物組合進(jìn)行治療。二是手術(shù)治療，如果胰腺的腫瘤沒(méi)有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)端臟器的轉(zhuǎn)移，可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療，放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥，一些綜合的提高營(yíng)養(yǎng)，還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期，選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療，中晚期可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療加上化療，晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達(dá)到一年半以上。
胰腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胰腺癌會(huì)復(fù)發(fā)，由于胰腺周圍有許多的血管，手術(shù)時(shí)也沒(méi)有辦法徹底的消除，也會(huì)增加復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。若已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，就算接受手術(shù)也可能會(huì)增加復(fù)發(fā)的幾率。
因?yàn)槭裁匆认侔┌l(fā)現(xiàn)的早依然難治
早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌預(yù)后仍較差主要與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。早期肉眼可見(jiàn)的腫瘤細(xì)胞，其生物學(xué)上已經(jīng)出現(xiàn)多灶性以及局部或遠(yuǎn)處擴(kuò)散，因此胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險(xiǎn)。其次，患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和抵抗力下降也可引起預(yù)后不良。隨著生活水平提高，人們對(duì)胰腺癌的認(rèn)識(shí)逐漸提高，胰腺癌能在早期確診，進(jìn)而進(jìn)行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預(yù)后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大，患者的并發(fā)癥很多，因此即便是早期胰腺癌，治療效果依然不佳。胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位，周圍涉及的臟器特別多，因此手術(shù)的難度非常大，不僅要切除胰腺惡性腫瘤，同時(shí)需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器，包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外，切除后需要進(jìn)行消化道的重建，過(guò)程相當(dāng)復(fù)雜。
胰腺癌化療的副作用都有什么
胰腺癌化療的副作用主要分近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥又包括全身性和局部性。全身性最常見(jiàn)是消化道反應(yīng)和肝腎功能傷害。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要包括脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等。近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見(jiàn)是消化道反應(yīng)，比如劇烈嘔吐，通過(guò)一般措施處理不能緩解，影響休息以及飲食，甚至導(dǎo)致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害，出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷如黃疸、腹痛，尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性，導(dǎo)致腹水、黃疸，感染嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是，以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉，甚至局部骨骼引起疼痛，常見(jiàn)是血管炎和脈管炎。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對(duì)生殖細(xì)胞抑制，對(duì)于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴(yán)重并發(fā)癥。
治療胰腺癌有哪些特效藥嗎
胰腺癌治療的話，還是以手術(shù)治療為主的綜合性治療包括放療、化療、營(yíng)養(yǎng)治療免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。即便這個(gè)以手術(shù)為主的綜合治療針對(duì)早期胰腺癌有一定的療效，但是絕大多數(shù)的胰腺癌目前治療效果都比較差，包括目前臨床上比較常用的像吉西他濱、放化療，分子靶向藥物對(duì)于胰腺癌細(xì)胞來(lái)說(shuō)都比較的差，更別說(shuō)有什么靈丹妙藥，因此胰腺癌目前沒(méi)有特效藥但是沒(méi)有特效藥，并不等于胰腺癌的藥物治療沒(méi)有，我們現(xiàn)在也在選擇一些聯(lián)合治療，吉西他濱、五氟尿嘧啶綜合性的這種化療對(duì)病人還是有一定的療效，以及目前還有一些比較好的中醫(yī)中藥的治療方式。尤其是通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位的電療和藥物的穴位敷貼治療，對(duì)于病人的疼痛緩解和腫瘤的一定的抑制作用有療效，所以現(xiàn)在胰腺癌強(qiáng)調(diào)綜合治療并且強(qiáng)調(diào)綜合治療中的，個(gè)性化治療有一定的療效但是指望胰腺癌，有什么特殊的藥物有什么特別好的靈丹妙藥目前的確沒(méi)有隨著科學(xué)的進(jìn)步，近代這種對(duì)胰腺癌的研究越來(lái)越深入，在未來(lái)可期的范圍內(nèi)胰腺癌會(huì)出現(xiàn)一些，比較有明確療效的藥物有可能推向市場(chǎng)這個(gè)大家拭目以待。
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哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療，對(duì)于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時(shí)候，可以采取一些靶向治療。當(dāng)然針對(duì)胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒(méi)有，只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實(shí)驗(yàn)性的治療。對(duì)于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭(zhēng)議，主要取決于病人的自身?xiàng)l件，比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復(fù)等。
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胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三種原因。第一種是胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈等靜脈回流系統(tǒng)，導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻出現(xiàn)了血管通透性增加血液濾過(guò)進(jìn)入腹腔，這種情況是最常見(jiàn)的，也稱之為梗阻性的腹水。第二種也比較常見(jiàn)，晚期病人出現(xiàn)代謝綜合征導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥型的腹水，主要是營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的。第三種腹水是癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊出現(xiàn)的肝被膜侵犯，導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加，大量的血管中的水分滲漏到腹腔里面形成癌性腹水。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀很不典型，往往跟他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。因?yàn)橐认龠@個(gè)器官比較深，在前面有胃、腸子、網(wǎng)膜等擋著，很難早期發(fā)現(xiàn)。一般的檢查，常規(guī)的是B超。對(duì)于胰腺的檢查來(lái)講，不容易發(fā)現(xiàn)。早期從病人的角度來(lái)講，它也很少有特異性的表現(xiàn)。往往就是飲食上，因?yàn)橐认偈且粋€(gè)重要的消化器官。往往飲食上吃了高蛋白或者高脂肪的飲食，可能會(huì)有些不舒服。最常見(jiàn)的還有就是消瘦，因?yàn)樗南苡绊懥?。這是一些早期癥狀。到后期，向后侵犯到神經(jīng)，可能會(huì)導(dǎo)致頑固性的疼痛。在特殊部位，比如說(shuō)胰頭的腫瘤，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，就是皮膚、鞏膜變黃。但是這些都是晚期的癥狀，早期沒(méi)有非常特異的癥狀。
胰腺癌能不能治好
術(shù)后胰腺癌的病人平均生存期能夠達(dá)到一年以上，但復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率也非常高。術(shù)后應(yīng)做輔助的化療或放療，同時(shí)用一些中藥維持或鞏固治療，通過(guò)中西醫(yī)相結(jié)合的方式，很多病人生存期都超過(guò)了兩年，幫助了病人延長(zhǎng)生存時(shí)間，改善生存質(zhì)量。
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胰腺癌跟肥胖有關(guān)嗎
胰腺癌的發(fā)生，跟肥胖沒(méi)有直接的關(guān)系。胰腺癌的發(fā)病機(jī)制，包括很多的誘發(fā)因素，比如酗酒、抽煙、高蛋白飲食以及高脂肪飲食。通常情況下，胰腺是屬于人體消化道的一個(gè)分泌器官，當(dāng)人們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中，如果吃的高蛋白、高脂肪的食物過(guò)多以后，就會(huì)加重自身胰腺的負(fù)擔(dān)，若這樣長(zhǎng)此以往，可能就會(huì)導(dǎo)致患者的胰腺發(fā)生癌變。一般情況下，對(duì)于任何一個(gè)人而言，如果長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白的食物，都會(huì)出現(xiàn)肥胖的情況。所以，肥胖可能是高脂肪、高蛋白的結(jié)果，而并不是造成胰腺癌的誘因。但是，進(jìn)食高脂肪、高蛋白的食物，是屬于胰腺癌的一個(gè)高危因素。除此之外，胰腺癌的發(fā)生，還與吸煙、飲酒、過(guò)量飲用咖啡、環(huán)境污染以及遺傳因素等都有關(guān)系。
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- 2 胰腺癌什么引起的
- 3 胰腺癌具有哪些特點(diǎn)
- 4 胰腺癌嚴(yán)重嗎
- 5 胰腺癌應(yīng)該注意什么
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