胰腺癌中晚期術(shù)后是否使用胰腺癌輔助化療還有爭(zhēng)議。主要取決于患者自身?xiàng)l件，比如身體狀況，心肺耐受，手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后體能恢復(fù)等進(jìn)行判斷，以及對(duì)藥物的敏感性。根據(jù)NCCA指南原則上任何胰腺癌，接受根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療，化療藥物主要指五氟尿嘧啶、吉西他濱、卡培他濱等。如果中晚期胰腺癌，有明確靶向基因時(shí)可采取靶向治療，主要是PD-1、PDL-1等免疫治療，當(dāng)然針對(duì)胰腺癌本身的，目前并無適合的靶向治療藥物，可嘗試用于肝臟和腸道的靶向藥物，以在胰腺癌做實(shí)驗(yàn)性的治療。胰腺癌術(shù)后盡可能都采取輔助化療，尤其是根治術(shù)后，一定要實(shí)行術(shù)后輔助化療。術(shù)后化療是采取全身化療還是局部灌注化療，目前研究是以全身化療為主，術(shù)后介入灌注性化療目前還有一定的爭(zhēng)議。

胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，可以存活的時(shí)間比較短，一般很難超過半年。若是采取新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除，治療效果有一定提高，但患者存活時(shí)間還是比較低，具體因人而異。胰腺癌的手術(shù)后的存活率，整體上非常低，大樣本數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右，并不高。胰腺癌術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率更低下，具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看，一般很難超過半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下，主要是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)，即便病人能夠接受手術(shù)，存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率，在國(guó)際上非常低，一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少，并且手術(shù)能夠達(dá)到根治水平，和能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人，也非常少。對(duì)于胰腺癌，一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身，已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是目前也有些新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺，或者是胰腺癌手術(shù)，同時(shí)聯(lián)合肝葉切除，取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療，以及配合分支靶向藥物治療，配合聯(lián)合放療，包括疏通放療等多種方式，目前對(duì)胰腺癌的綜合治療效果，有一定的提高，但整體上胰腺癌目前治療效果，還是非常低下。

胰腺癌的神經(jīng)阻斷術(shù)作為近幾年新興的治療手段，是一種非常有效的手段，有著非常確切的止痛效果。由于胰腺癌很容易侵犯到后腹膜的神經(jīng)，從而使患者感到劇烈的腹痛，后背痛尤其強(qiáng)烈。一般止痛的方法有口服止痛藥，靜脈注射止痛藥，還有神經(jīng)阻斷術(shù)。