牙齦萎縮嚴重程度可通過牙齦邊緣退縮量、牙根暴露程度、牙齒敏感癥狀及牙周袋深度等指標綜合判斷。主要評估依據包括牙齦退縮超過3毫米、牙根暴露超過三分之一、冷熱刺激敏感持續(xù)加重、牙周探診深度超過5毫米等情況。

牙齦邊緣退縮量是判斷牙齦萎縮的重要指標之一。牙齦退縮量在1-2毫米屬于輕度萎縮，此時可能僅表現為牙齦邊緣輕微變薄或牙頸部略微暴露。當牙齦退縮量達到3-4毫米時屬于中度萎縮，牙根表面開始明顯暴露，可能出現牙齒敏感癥狀。退縮量超過5毫米則屬于重度萎縮，牙根暴露超過二分之一，牙齒穩(wěn)定性可能受到影響。臨床檢查時需使用牙周探針測量牙齦邊緣至釉牙骨質界的距離。

牙根暴露程度與牙齦萎縮嚴重性直接相關。輕度萎縮時牙根暴露不超過三分之一，牙齒功能基本不受影響。中度萎縮表現為牙根暴露三分之一至二分之一，可能出現牙齒敏感和美觀問題。重度萎縮時牙根暴露超過二分之一，牙齒可能出現松動、移位等情況。牙根暴露程度可通過目測結合X線片評估，暴露越多提示牙齦萎縮越嚴重。

牙齒敏感癥狀的嚴重程度與牙齦萎縮進展相關。初期可能僅對冷熱刺激有短暫不適，隨著牙本質暴露面積增加，敏感癥狀會逐漸加重。中度萎縮時敏感癥狀持續(xù)時間延長，可能影響正常飲食。重度萎縮患者可能出現自發(fā)性疼痛，嚴重影響生活質量。臨床可通過冷空氣噴吹或探針輕觸暴露牙本質來評估敏感程度。

牙周袋深度變化反映牙齦萎縮伴隨的牙周組織破壞程度。健康牙齦的探診深度一般不超過3毫米。當探診深度達到4-5毫米提示可能存在牙周炎導致的牙齦萎縮。探診深度超過5毫米往往伴隨明顯的牙槽骨吸收，屬于較為嚴重的病理性牙齦退縮。測量時需注意排除假性牙周袋情況。

牙齒松動度增加是牙齦萎縮晚期的表現。輕度萎縮一般不會引起牙齒松動。中度萎縮可能導致牙齒輕微松動，松動度在1度以內。重度牙齦萎縮伴隨牙槽骨嚴重吸收時，牙齒可能出現2-3度松動，影響咀嚼功能。臨床檢查時可用鑷子夾持牙齒測試其動度，并結合X線片評估牙槽骨支持情況。

牙齦萎縮患者應保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免橫向刷牙造成機械性損傷。定期進行專業(yè)潔牙和牙周檢查，控制牙菌斑和牙結石堆積。戒煙限酒，均衡飲食，適量補充維生素C和鈣質。出現牙齒敏感可使用抗敏感牙膏，嚴重癥狀應及時就醫(yī)。牙周炎患者需接受系統(tǒng)治療，重度萎縮可能需要牙齦移植等手術治療。