雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化并多發(fā)斑塊形成可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)保持在正常范圍。

2、降脂藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。這類藥物能抑制膽固醇合成，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。適用于存在間歇性跛行等癥狀的患者。用藥期間需觀察有無牙齦出血等出血傾向。

4、血管擴(kuò)張治療

西洛他唑片、貝前列素鈉片等藥物能改善下肢血液循環(huán)，緩解缺血癥狀?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、心悸等副作用，心功能不全者慎用。

5、血運(yùn)重建手術(shù)

對于嚴(yán)重缺血患者，可考慮血管腔內(nèi)成形術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。前者通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，后者采用人工血管或自體靜脈搭建旁路通道。術(shù)后需長期抗凝治療。

日常需監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲評(píng)估斑塊變化。保持足部清潔干燥，避免外傷，選擇寬松舒適的鞋襪。出現(xiàn)下肢疼痛加劇、皮膚潰瘍等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意肢體保暖，避免血管痙攣誘發(fā)癥狀加重。