股骨頭壞死自檢方法主要有觀察疼痛癥狀、檢查關(guān)節(jié)活動度、對比雙腿功能、留意步態(tài)變化、監(jiān)測日?；顒邮芟耷闆r。股骨頭壞死可能與長期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、觀察疼痛癥狀

腹股溝區(qū)或臀部深處出現(xiàn)隱痛、鈍痛是股骨頭壞死的典型表現(xiàn)。疼痛可能在久站、行走后加重，休息后緩解。夜間靜息痛提示病情進(jìn)展。疼痛常向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射，易被誤診為腰椎疾病。若疼痛持續(xù)超過兩周且逐漸加重，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。

2、檢查關(guān)節(jié)活動度

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展活動最先受限?？善脚P位做4字試驗(yàn)：將患側(cè)腳踝置于對側(cè)膝蓋上，緩慢下壓膝蓋。若出現(xiàn)髖部劇痛或活動幅度明顯小于健側(cè)，提示可能存在關(guān)節(jié)病變。日常穿襪、系鞋帶困難也是關(guān)節(jié)活動受限的表現(xiàn)。

3、對比雙腿功能

單側(cè)病變時可通過雙下肢功能對比發(fā)現(xiàn)異常?；紓?cè)下肢可能出現(xiàn)肌肉萎縮，測量大腿周徑較健側(cè)細(xì)。單腿站立測試時，患側(cè)髖部易出現(xiàn)疼痛或無法維持平衡。行走時患肢支撐期縮短，呈現(xiàn)防痛步態(tài)。

4、留意步態(tài)變化

早期可出現(xiàn)輕度跛行，后期發(fā)展為Trendelenburg步態(tài)。表現(xiàn)為患肢站立時，健側(cè)骨盆下傾，軀干向患側(cè)傾斜。嚴(yán)重者需扶拐行走。上下樓梯時需手扶欄桿，患肢先上健側(cè)后上，下樓梯時順序相反。

5、監(jiān)測日?；顒邮芟?/h3>

進(jìn)行深蹲、盤腿坐等動作時髖部疼痛加劇。騎自行車、久坐起身時需用手支撐。后期可能出現(xiàn)患肢縮短，導(dǎo)致坐位時雙膝不等高。夜間翻身困難，需用上肢輔助完成體位變換。

建議保持適度體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免酗酒和濫用激素類藥物。可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽有助于鈣吸收。出現(xiàn)自檢陽性表現(xiàn)時，應(yīng)及時至骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確診斷。早期干預(yù)可通過藥物、減壓手術(shù)等延緩股骨頭塌陷進(jìn)程。