牛皮癬很癢可通過外用藥物、口服藥物、光療、中藥調(diào)理、生活護理等方式緩解。牛皮癬通常由遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑伴劇烈瘙癢。

1、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥和瘙癢，適用于輕度局限性皮損。維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，減少鱗屑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可避免激素副作用。使用前需清潔患處，避免接觸眼周及黏膜。

2、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀，尤其適用于夜間加重者。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于中重度患者，需監(jiān)測肝腎功能。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)表皮細胞增殖，但育齡期女性須嚴格避孕。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、光療

窄譜中波紫外線療法每周進行2-3次，通過抑制T細胞活性減輕炎癥。308nm準分子激光針對頑固性皮損效果顯著，治療時需佩戴防護眼鏡。光療后需涂抹保濕劑，避免日曬，出現(xiàn)水皰需暫停治療。光敏性疾病患者禁用此療法。

4、中藥調(diào)理

雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，可配合西藥使用。復方青黛膠囊能清熱解毒，改善血熱型皮損。外洗方劑如苦參湯可煎水濕敷止癢，溫度控制在37℃以下。中藥需辨證施治，避免長期服用含重金屬成分的偏方。

5、生活護理

每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑，沐浴水溫不超過38℃。穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導致同形反應。限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適量補充維生素D。通過正念減壓等方式緩解焦慮情緒，保證7-8小時睡眠。

牛皮癬患者應建立長期管理意識，定期復診評估病情變化。冬季加強皮膚保濕，夏季避免暴曬。記錄可能誘發(fā)加重的因素如感染、外傷等。合并關節(jié)疼痛或指甲損害時需及時排查關節(jié)病型銀屑病。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿等異常情況應立即就醫(yī)。