腰椎間盤突出術(shù)后可通過臥床休息、佩戴腰圍、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等方式護理。術(shù)后護理對恢復(fù)效果至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

1、臥床休息

術(shù)后早期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬板床或中等硬度床墊，保持脊柱生理曲度。仰臥時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰、扭腰等動作，下床活動需佩戴腰圍保護，由家屬協(xié)助完成翻身等動作。

2、佩戴腰圍

術(shù)后3個月內(nèi)外出或活動時需佩戴醫(yī)用腰圍，選擇帶有金屬支撐條的專業(yè)護具。每日佩戴時間不超過6小時，臥床時取下避免肌肉萎縮。腰圍松緊度以能插入一指為宜，過緊影響呼吸循環(huán)，過松失去保護作用。隨著肌力恢復(fù)可逐步減少佩戴時長。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練，初期以踝泵運動、直腿抬高為主，每日3組每組10次。1個月后增加五點支撐法、臀橋訓(xùn)練等腰背肌鍛煉。3個月后引入游泳、慢跑等有氧運動，所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，出現(xiàn)疼痛立即停止。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，甘露醇注射液脫水減壓。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹、胃痛等不良反應(yīng)及時就診。術(shù)后1個月內(nèi)避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，防止硬膜外血腫形成。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腰椎MRI觀察復(fù)位情況。出現(xiàn)下肢放射痛加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時立即急診。每年進行1次骨密度檢測預(yù)防骨質(zhì)疏松，長期隨訪避免復(fù)發(fā)。

術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食用雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù)，補充維生素D鈣片增強骨強度。保持每日2000毫升飲水量預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，戒煙戒酒避免血管收縮影響愈合。建立排便習(xí)慣預(yù)防便秘，可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。睡眠時采用側(cè)臥位減輕椎間盤壓力，使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度?；謴?fù)期避免提重物、劇烈運動等行為，建議術(shù)后6個月內(nèi)不要駕駛長途汽車。