得了腦梗塞嚴重嗎
腦梗塞是否嚴重需根據(jù)梗塞部位、范圍和治療時機綜合判斷,部分患者可能遺留肢體癱瘓或語言障礙,少數(shù)大面積梗塞可能危及生命。腦梗塞是由于腦部血管阻塞導致局部缺血壞死,常見于高血壓、糖尿病、動脈硬化等基礎(chǔ)疾病患者。
梗塞范圍較小且位于非功能區(qū)時,癥狀可能較輕,表現(xiàn)為短暫頭暈或輕度肢體麻木,通過早期溶栓治療和康復訓練可顯著改善預后。這類患者若及時接受阿替普酶靜脈溶栓,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,同時控制血壓血糖,多數(shù)能恢復日常生活能力。但需警惕二次梗塞風險,建議每3-6個月復查頸動脈超聲和頭顱磁共振。
當梗塞波及大腦中動脈主干或腦干等關(guān)鍵區(qū)域時,可能突發(fā)偏癱、失語甚至昏迷。急性期死亡率較高,存活者常需長期臥床,易并發(fā)肺部感染和深靜脈血栓。對于基底動脈閉塞等危重情況,即使采取血管內(nèi)取栓術(shù),部分患者仍會遺留吞咽困難等后遺癥。這類患者需要多學科協(xié)作治療,包括康復科進行吞咽功能訓練,神經(jīng)外科評估是否需去骨瓣減壓。
腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動和過度勞累??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行步態(tài)訓練和語言康復,定期復查凝血功能和腦血管影像。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛或肢體無力加重,須立即就醫(yī)排除出血轉(zhuǎn)化或再梗塞。家屬需學習翻身拍背等護理技巧,預防壓瘡和墜積性肺炎。
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