帶狀皰疹不疼說明什么
帶狀皰疹不疼可能說明處于疾病早期或個體痛覺敏感度較低,但也可能與神經損傷程度較輕、特殊類型帶狀皰疹或免疫狀態(tài)有關。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型癥狀為沿神經分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。部分患者初期僅出現皮膚紅斑或瘙癢,1-3天后才逐漸出現疼痛。老年人和免疫力正常者可能因神經炎癥較輕而痛感不明顯。無疹型帶狀皰疹僅表現為神經痛而無皮損,容易漏診。某些特殊部位如軀干的皰疹疼痛程度可能較頭面部輕。
少數情況下,糖尿病周圍神經病變或長期服用鎮(zhèn)痛藥的患者可能對疼痛感知遲鈍。艾滋病等免疫缺陷者可能出現播散性帶狀皰疹但疼痛輕微。兒童帶狀皰疹因神經修復能力強,疼痛程度常低于成人。若皮損消退后仍無疼痛,提示神經損傷較輕,遺留后遺神經痛的概率較低。
帶狀皰疹患者無論是否疼痛都應保持皮損清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,急性期可冷敷緩解灼熱感。飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,限制辛辣刺激食物?;謴推诳蛇M行適度肢體活動促進神經修復,若出現視力改變、排尿困難或持續(xù)發(fā)熱應及時就醫(yī)。60歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。