子宮摘除手術(shù)危險嗎
子宮摘除手術(shù)存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下安全性較高。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素相關(guān),需由醫(yī)生綜合評估。
子宮摘除術(shù)作為婦科常見手術(shù),技術(shù)相對成熟。經(jīng)腹子宮切除術(shù)可能出現(xiàn)術(shù)中出血、周圍臟器損傷等并發(fā)癥,術(shù)后存在切口感染、深靜脈血栓形成風(fēng)險。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能發(fā)生氣腹相關(guān)并發(fā)癥如皮下氣腫、高碳酸血癥。陰式子宮切除術(shù)對盆腔結(jié)構(gòu)干擾少,但操作空間有限可能導(dǎo)致手術(shù)難度增加。術(shù)后短期可能出現(xiàn)排尿困難、腸梗阻等功能性障礙,長期可能伴隨盆底支持力下降。麻醉風(fēng)險包括過敏反應(yīng)、呼吸循環(huán)抑制等,高齡或合并心血管疾病者需額外評估。
特殊情況下風(fēng)險可能升高。嚴(yán)重盆腔粘連患者術(shù)中分離困難,出血量可能顯著增加。子宮內(nèi)膜異位癥病灶侵犯輸尿管或腸道時,臟器損傷概率上升。合并凝血功能障礙、重度貧血等基礎(chǔ)疾病者術(shù)后恢復(fù)周期延長。惡性腫瘤患者若需擴(kuò)大手術(shù)范圍,可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,相應(yīng)增加淋巴囊腫、淋巴水腫等并發(fā)癥概率。術(shù)后激素水平變化可能引發(fā)更年期癥狀提前,需個性化制定激素替代方案。
建議術(shù)前完善超聲、MRI等影像學(xué)檢查明確病變范圍,通過肺功能、心臟彩超等評估手術(shù)耐受性。術(shù)后早期下床活動預(yù)防血栓形成,保持會陰清潔降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或持續(xù)性疼痛需及時就醫(yī)。長期需關(guān)注骨密度變化及心血管健康,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素管理及盆底肌訓(xùn)練。