嘔吐物卡在喉嚨怎么辦
嘔吐物卡在喉嚨可通過(guò)海姆立克急救法、拍背催吐、飲水沖洗、就醫(yī)取出等方式處理。嘔吐物堵塞喉嚨通常由嘔吐反射減弱、進(jìn)食過(guò)快、醉酒、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識(shí)清醒的成人或兒童。施救者從背后環(huán)抱患者腹部,一手握拳抵住肚臍上方,另一手包住拳頭快速向上沖擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時(shí)注意力度避免肋骨損傷,嬰幼兒需采用拍背聯(lián)合胸部按壓法。
2、拍背催吐
讓患者前傾低頭,用手掌根部連續(xù)快速拍擊其肩胛骨中間位置,利用震動(dòng)促使嘔吐物松動(dòng)排出。此方法適合部分堵塞且意識(shí)清楚者,操作時(shí)需保持頭部低于胸部防止誤吸,若無(wú)效需立即停止。
3、飲水沖洗
少量多次飲用溫水幫助沖刷殘留嘔吐物,適用于輕微堵塞且吞咽功能正常者。水溫以接近體溫為宜,每次飲用量不超過(guò)50毫升,飲用后做吞咽動(dòng)作觀察是否緩解,切忌強(qiáng)行大量灌水。
4、就醫(yī)取出
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等完全梗阻表現(xiàn)時(shí),需立即送醫(yī)通過(guò)喉鏡或支氣管鏡取出異物。急診科醫(yī)生可能使用吸引器清除分泌物,嚴(yán)重者需氣管插管建立人工氣道,術(shù)后給予抗感染治療。
5、預(yù)防護(hù)理
嘔吐后保持側(cè)臥位避免仰頭,及時(shí)清理口腔殘留物。反復(fù)發(fā)生嘔吐物梗阻者應(yīng)排查胃食管反流、賁門失弛緩癥等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),日常進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽。
日常需注意調(diào)整進(jìn)食速度,避免暴飲暴食及醉酒狀態(tài)進(jìn)食。有吞咽功能障礙者應(yīng)將食物加工為糊狀,餐后保持直立位30分鐘。家中可備應(yīng)急吸痰器,學(xué)習(xí)基本急救技能,若頻繁發(fā)生食物反流應(yīng)及時(shí)消化科就診評(píng)估食管功能。