膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈跑跳、深蹲、長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疾病，不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能加速軟骨磨損，主要需規(guī)避高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)、過度屈膝動(dòng)作及重復(fù)性負(fù)重活動(dòng)。

1、高強(qiáng)度沖擊運(yùn)動(dòng)

籃球、足球、羽毛球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈關(guān)節(jié)沖擊力。此類運(yùn)動(dòng)中的跳躍落地動(dòng)作會(huì)使膝關(guān)節(jié)承受體重?cái)?shù)倍的壓力，直接加劇軟骨磨損?；颊哧P(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差時(shí)還可能引發(fā)半月板損傷或韌帶拉傷。建議改為游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。

2、深蹲類動(dòng)作

全幅度深蹲、弓步蹲等會(huì)使膝關(guān)節(jié)屈曲超過90度，此時(shí)髕骨與股骨關(guān)節(jié)面壓力顯著增加。長(zhǎng)期重復(fù)此類動(dòng)作可能誘發(fā)關(guān)節(jié)腔積液，加重晨僵和疼痛癥狀。如需鍛煉下肢肌力，可改為直腿抬高或坐姿腿屈伸，且控制屈膝角度在30度以內(nèi)。

3、爬樓梯或登山

上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)需反復(fù)承受3-5倍體重的壓力，尤其下樓梯對(duì)髕股關(guān)節(jié)的剪切力更大。長(zhǎng)時(shí)間爬山或使用樓梯機(jī)訓(xùn)練會(huì)顯著加速軟骨退化。建議使用電梯替代，必須爬樓時(shí)需扶扶手減輕負(fù)荷，單次臺(tái)階高度不超過15厘米。

4、長(zhǎng)時(shí)間跪姿活動(dòng)

跪姿擦地、園藝勞作等會(huì)使膝關(guān)節(jié)持續(xù)處于高壓狀態(tài)，髕骨與脛骨關(guān)節(jié)面摩擦增加。這類活動(dòng)還可能引發(fā)滑膜炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。建議使用護(hù)膝分散壓力，或改用小板凳坐姿完成相關(guān)家務(wù)。

5、重復(fù)跳躍訓(xùn)練

跳繩、開合跳等重復(fù)彈跳運(yùn)動(dòng)會(huì)使關(guān)節(jié)軟骨承受周期性沖擊負(fù)荷。骨性關(guān)節(jié)炎患者的軟骨修復(fù)能力下降，此類運(yùn)動(dòng)易造成微損傷累積。可替換為墊上腳踏車或水中行走，水溫維持在28-32度有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循無痛原則，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。推薦選擇泳池行走、臥位直腿抬高、彈力帶抗阻訓(xùn)練等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，單次持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，運(yùn)動(dòng)后冰敷15分鐘有助于減輕炎癥反應(yīng)。體重超標(biāo)者需結(jié)合飲食控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，每日補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼健康。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或夜間痛，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。