蕁麻疹久治不愈可通過(guò)尋找并避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)辨證施治、心理干預(yù)等方式改善。蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與過(guò)敏原持續(xù)接觸、免疫功能異常、慢性感染、遺傳因素、精神壓力等有關(guān)。

1、尋找并避免過(guò)敏原

蕁麻疹久治不愈需排查常見(jiàn)過(guò)敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑或特定食物?？赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因，日常避免接觸致敏物質(zhì)。對(duì)食物過(guò)敏者需嚴(yán)格忌口，環(huán)境過(guò)敏者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，使用防螨寢具。部分患者可能對(duì)冷熱刺激敏感，需注意溫度變化防護(hù)。

2、口服抗組胺藥物

慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用第二代抗組胺藥物，如鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、枸地氯雷他定膠囊等。這些藥物能阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。若常規(guī)劑量效果不佳，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，可能需采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊進(jìn)行調(diào)節(jié)。嚴(yán)重病例可考慮生物制劑奧馬珠單抗注射液，該藥通過(guò)阻斷IgE通路發(fā)揮作用。治療期間需定期檢查肝腎功能，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。此類治療需嚴(yán)格在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、中醫(yī)辨證施治

中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、血虛風(fēng)燥型等證型，分別采用荊防顆粒、消風(fēng)止癢顆粒、潤(rùn)燥止癢膠囊等中成藥?？膳浜厢樉倪x取曲池、血海等穴位，或采用拔罐療法改善局部氣血循環(huán)。中藥治療周期較長(zhǎng)，需堅(jiān)持用藥并定期復(fù)診調(diào)整方劑。

5、心理干預(yù)

長(zhǎng)期蕁麻疹患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可能加重病情?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解心理壓力，練習(xí)腹式呼吸、正念冥想等放松技巧。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。建立患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫控制在37℃左右，不使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食記錄可疑致敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。若癥狀持續(xù)超過(guò)6周或出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。