長(zhǎng)痘痘一直不好可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、光療、化學(xué)剝脫等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向，父母有嚴(yán)重痤瘡病史時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類情況需要長(zhǎng)期規(guī)范治療，家長(zhǎng)需幫助青少年建立科學(xué)護(hù)膚習(xí)慣，避免用手?jǐn)D壓痘痘?？勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制炎癥。

2、油脂分泌旺盛

青春期雄激素水平升高或壓力過(guò)大時(shí)，皮脂腺過(guò)度分泌油脂堵塞毛孔。表現(xiàn)為額頭、鼻部等T區(qū)油光明顯，可能伴隨黑頭粉刺。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔兩次，避免使用含酒精的收斂水。夜間可薄涂異維A酸紅霉素凝膠調(diào)節(jié)油脂。

3、毛囊角化異常

角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛孔堵塞形成閉口粉刺，觸摸有顆粒感?？赡芘c維生素A缺乏或長(zhǎng)期使用厚重護(hù)膚品有關(guān)。需停用含礦油成分的乳霜，每周進(jìn)行1-2次水楊酸棉片局部擦拭。醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏配合尿素軟膏改善角化。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

細(xì)菌繁殖引發(fā)紅色炎性痘痘，頂端可見(jiàn)膿皰，按壓有疼痛感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期帶妝或清潔不徹底人群。需及時(shí)外用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重時(shí)可口服多西環(huán)素片。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免摳抓患處。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

女性經(jīng)期前下巴反復(fù)長(zhǎng)痘，或伴有多毛、月經(jīng)不規(guī)律時(shí)，需排查多囊卵巢綜合征。建議空腹抽血查性激素六項(xiàng)，確診后可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。日常要保證睡眠充足，減少高升糖指數(shù)食物攝入。

持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的頑固痘痘建議盡早就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具紅藍(lán)光治療或果酸煥膚。護(hù)理期間需停用磨砂類清潔產(chǎn)品，選擇無(wú)油配方的防曬霜。每日保證7小時(shí)睡眠，攝入富含鋅元素的海鮮和堅(jiān)果，避免高糖乳制品攝入。枕巾應(yīng)每周更換并用60度以上熱水燙洗，化妝工具需定期消毒。