腰疼得直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。腰疼得直不起來通常表現(xiàn)為腰部活動受限、局部壓痛或放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬，活動后加重?；颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，配合牽引治療。嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致突發(fā)性腰痛無法直立。需完善骨密度檢查，遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常注意防跌倒。

4、強直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。需通過血液檢查及影像學(xué)確診，遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛并向會陰部放射，常伴血尿。確診需進行尿液檢查及超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物，必要時行體外沖擊波碎石。

出現(xiàn)腰疼得直不起來時，應(yīng)避免自行推拿或劇烈活動，建議臥硬板床休息。急性期可局部冷敷48小時后改為熱敷，日常保持正確坐姿，避免提重物。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。