吃了降糖藥血壓升高怎么辦
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服用降糖藥后血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
降糖藥導(dǎo)致血壓升高的常見機(jī)制包括藥物直接作用于血管平滑肌、水鈉潴留或交感神經(jīng)興奮。二甲雙胍可能通過改善胰島素抵抗間接影響血壓，而磺脲類藥物如格列美脲可能引起體液潴留。噻唑烷二酮類藥物如羅格列酮可能通過增加血管外周阻力導(dǎo)致血壓上升。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如恩格列凈則可能因利尿作用初期引起血容量波動。胰島素治療期間體重增加也可能是血壓升高的誘因之一。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血壓，尤其在使用可能影響血壓的降糖藥物期間。日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳，每周至少150分鐘。保證充足睡眠，避免熬夜和過度疲勞。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱，應(yīng)攜帶用藥記錄到內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生可能會調(diào)整降糖方案或聯(lián)用降壓藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
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