肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，可促進局部血液循環(huán)。紅外線照射、超聲波治療等物理療法能減輕炎癥反應(yīng)，每周進行3-5次。熱療后配合輕度肩關(guān)節(jié)擺動訓(xùn)練效果更佳，注意避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。

3、功能鍛煉

進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每日2-3組，每組10-15次。疼痛緩解后逐步增加肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如毛巾牽拉、滑輪訓(xùn)練等。鍛煉時應(yīng)遵循疼痛可控原則，避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。

4、封閉治療

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射治療。常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進行神經(jīng)阻滯，每次間隔2-3周，全年不超過3-4次。需嚴(yán)格無菌操作避免感染風(fēng)險。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后早期開始被動活動訓(xùn)練，6周后逐步過渡到主動鍛煉。嚴(yán)重粘連者可能需開放手術(shù)松解，術(shù)后配合系統(tǒng)性康復(fù)治療。

日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時保持肩部溫暖。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量食用深海魚、乳制品等。堅持每日肩關(guān)節(jié)各方向輕柔活動，疼痛急性期可短期使用肩關(guān)節(jié)支具保護。若夜間痛醒或出現(xiàn)上肢麻木需及時復(fù)診。