腰椎間盤突出與膨出不一樣，屬于椎間盤退變的兩種不同階段表現(xiàn)。膨出是纖維環(huán)未破裂的均勻膨隆，突出則是纖維環(huán)破裂導致髓核外溢。

腰椎間盤膨出表現(xiàn)為纖維環(huán)整體向外膨隆但結構完整，髓核未突破纖維環(huán)，影像學顯示椎間盤對稱性超出椎體邊緣。膨出通常由椎間盤水分流失、纖維環(huán)彈性下降導致，常見于長期久坐、姿勢不良人群。膨出可能引起輕度腰痛或下肢麻木，但神經(jīng)壓迫癥狀較輕。

腰椎間盤突出是纖維環(huán)局部破裂后髓核向外突出，可直接壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。影像學顯示椎間盤局限性超出椎體邊緣，可能伴隨鈣化或游離髓核。突出多由急性外傷、長期負重勞損誘發(fā)，典型癥狀為劇烈腰痛伴單側下肢放射痛、肌力下降。嚴重者可出現(xiàn)馬尾綜合征，需緊急手術干預。

無論是膨出還是突出，均需避免久坐久站、彎腰搬重物等動作，建議睡硬板床并加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐。急性期可通過熱敷、低頻脈沖電刺激緩解疼痛，若出現(xiàn)進行性肌無力或大小便功能障礙應立即就醫(yī)。日常可補充鈣質及維生素D，游泳等水中運動能有效減輕椎間盤壓力。