小孩濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和結(jié)痂，常伴有劇烈瘙癢。濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)。

1、紅斑

濕疹初期皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑，多分布于面部、頭皮、四肢伸側(cè)等部位。紅斑可能伴隨輕度腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣小＜议L需避免讓孩子抓撓，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需配合口服氯雷他定糖漿抗過敏。

2、丘疹

皮膚表面會(huì)凸起針尖至米粒大小的紅色丘疹，常成片出現(xiàn)。丘疹可能因搔抓破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面。日常應(yīng)給孩子穿著純棉衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。急性期可外用復(fù)方氟米松軟膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、水皰

部分患兒會(huì)出現(xiàn)透明或渾濁的小水皰，皰壁薄易破裂，滲出淡黃色液體。水皰破潰后可能形成黃色結(jié)痂。家長需保持患處清潔干燥，避免繼發(fā)感染。醫(yī)生可能建議使用硼酸氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面，或配合地奈德乳膏控制炎癥。

4、滲液

急性發(fā)作期可見皮膚表面滲液，多發(fā)生于耳后、肘窩等皺褶部位。滲液會(huì)導(dǎo)致局部皮膚浸漬發(fā)白。護(hù)理時(shí)可用生理鹽水濕敷，滲液減少后改用氧化鋅油。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)，需使用夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染治療。

5、結(jié)痂

慢性期皮損表現(xiàn)為干燥、增厚，表面覆蓋鱗屑或黃褐色痂皮。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變。日常應(yīng)加強(qiáng)保濕，選用不含香精的嬰兒潤膚霜。頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制用藥周期。

家長需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸羊毛織物、寵物毛發(fā)等過敏原。每日使用溫和無刺激的沐浴露清潔皮膚，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹足量保濕霜。若皮損面積超過體表10%、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可記錄食物日記，排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物，但無須盲目忌口。