心絞痛與膽絞痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、誘發(fā)因素、伴隨癥狀、疾病機(jī)制及治療方式等方面。心絞痛多由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)，膽絞痛則與膽囊或膽管病變相關(guān)。

心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。膽絞痛多位于右上腹或劍突下，呈陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食油膩食物后易發(fā)作，可能伴隨惡心嘔吐或黃疸。心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心悸、出汗，膽絞痛可能伴有發(fā)熱或墨菲征陽(yáng)性。心絞痛源于心肌缺血缺氧，膽絞痛因膽道梗阻或炎癥導(dǎo)致平滑肌痙攣。心絞痛需使用抗心絞痛藥物如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片，膽絞痛需解痙止痛如消旋山莨菪堿片，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

心絞痛患者心電圖可見ST段壓低或T波倒置，膽絞痛患者超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石或膽管擴(kuò)張。心絞痛需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，膽絞痛需抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染。心絞痛可能進(jìn)展為心肌梗死，膽絞痛可能引發(fā)化膿性膽管炎。心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，膽絞痛患者需低脂飲食。兩者均需定期復(fù)查，心絞痛重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心臟功能，膽絞痛需關(guān)注膽道系統(tǒng)變化。

心絞痛與膽絞痛患者均需調(diào)整生活方式，心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒、控制血壓血糖，膽絞痛患者需規(guī)律進(jìn)食、避免暴飲暴食。出現(xiàn)不明原因胸痛或腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。日?？捎涗洶l(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，為醫(yī)生提供診療依據(jù)。高危人群應(yīng)定期體檢，心絞痛患者建議每年進(jìn)行心臟評(píng)估，膽絞痛患者需關(guān)注肝膽超聲結(jié)果。