梅毒不治療可能導致神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管病變、器官功能衰竭等嚴重后果。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，未經(jīng)規(guī)范治療可發(fā)展為三期梅毒，引發(fā)不可逆損傷。早期梅毒可通過青霉素類藥物治療，晚期梅毒雖可控制癥狀但難以完全修復組織損傷。

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大，此時病原體局限在感染部位。若不治療，硬下疳可在3-6周內(nèi)自行消退，但病原體會進入血液擴散至全身。二期梅毒會出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害、發(fā)熱等癥狀，皮膚黏膜損傷具有高度傳染性。此階段仍未治療，癥狀可能暫時緩解，但病原體持續(xù)潛伏。

三期梅毒通常在感染后3-15年發(fā)生，可累及多個器官系統(tǒng)。神經(jīng)梅毒可導致癡呆、脊髓癆、腦膜炎等，表現(xiàn)為記憶力減退、共濟失調(diào)、大小便失禁。心血管梅毒會引起主動脈炎、主動脈瓣關閉不全，甚至主動脈瘤破裂。樹膠樣腫可發(fā)生在皮膚、骨骼、肝臟等部位，形成壞死性肉芽腫。部分患者可能長期無癥狀但血清學檢測持續(xù)陽性，稱為潛伏梅毒。

妊娠期梅毒未經(jīng)治療可能導致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)或先天梅毒。先天梅毒患兒可出現(xiàn) Hutchinson 三聯(lián)征、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等。梅毒還可增加 HIV 感染風險，兩者協(xié)同作用會加速疾病進展。即使無癥狀的潛伏梅毒患者，仍有10-30%概率發(fā)展為晚期梅毒。

青霉素是各期梅毒的首選藥物，早期梅毒推薦芐星青霉素注射液，晚期梅毒需使用普魯卡因青霉素注射液。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。治療后需定期復查血清學指標，神經(jīng)梅毒患者還需進行腦脊液檢查。所有性伴侶都應接受檢測和治療，避免重復感染。

預防梅毒需堅持安全性行為，正確使用避孕套，避免多個性伴侶。確診后應配合醫(yī)生完成全程治療，不可因癥狀緩解自行停藥。治療期間避免性生活直至醫(yī)生確認治愈。日常注意增強免疫力，保持會陰清潔，避免與他人共用毛巾、剃須刀等個人物品。孕婦應在孕早期進行梅毒篩查，陽性者需立即治療以防止母嬰傳播。出現(xiàn)可疑癥狀應及時到皮膚性病科就診，早期診斷和治療是避免嚴重并發(fā)癥的關鍵。