痔瘡與腸息肉出血可通過出血特征、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查區(qū)分。痔瘡出血多為鮮紅色、附著糞便表面或便后滴血；腸息肉出血常為暗紅色或與糞便混合，可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。

痔瘡出血通常由肛周靜脈曲張破裂引起，表現(xiàn)為便后紙巾帶血或馬桶內(nèi)鮮紅血跡，血液不與糞便混合，可能伴有肛門瘙癢、疼痛或腫塊脫出。內(nèi)痔出血多為無痛性，外痔可能伴隨血栓形成導(dǎo)致劇烈疼痛。長期便秘、久坐、妊娠等因素易誘發(fā)痔瘡出血。

腸息肉出血多因息肉表面糜爛或潰瘍導(dǎo)致，血液常與糞便均勻混合呈暗紅色，可能出現(xiàn)黏液便或大便變細(xì)。增生性息肉出血量較少，腺瘤性息肉可能因體積增大導(dǎo)致持續(xù)滲血。部分患者會伴隨間歇性腹痛、腹瀉與便秘交替等腸道功能紊亂癥狀。年齡超過50歲、家族腸癌史、高脂飲食者是腸息肉高危人群。

建議出現(xiàn)便血時記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持每日飲水量1500-2000毫升，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等。痔瘡患者可溫水坐浴緩解癥狀，腸息肉需通過腸鏡確診并及時切除。若便血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡或糞便隱血試驗等檢查。