斗雞眼醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為內(nèi)斜視，可通過(guò)觀(guān)察眼球位置、角膜映光點(diǎn)對(duì)稱(chēng)性、遮蓋試驗(yàn)等方法判斷。典型表現(xiàn)為單眼或雙眼向鼻側(cè)偏斜，可能伴有復(fù)視、代償性頭位等癥狀。

1、眼球位置觀(guān)察

自然光線(xiàn)下讓被檢查者注視正前方目標(biāo)，觀(guān)察雙眼黑眼球是否對(duì)稱(chēng)居中。內(nèi)斜視患者可見(jiàn)一側(cè)黑眼球明顯向鼻梁方向偏移，嚴(yán)重時(shí)角膜可能完全被鼻梁遮擋。輕度內(nèi)斜視需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。

2、角膜映光法

用手電筒距眼睛30厘米照射，正常雙眼角膜反光點(diǎn)應(yīng)位于瞳孔中央對(duì)稱(chēng)位置。若一側(cè)反光點(diǎn)偏向瞳孔顳側(cè)，提示該眼存在內(nèi)斜視。此方法適用于嬰幼兒等配合度差的人群。

3、交替遮蓋試驗(yàn)

交替遮蓋左右眼時(shí)觀(guān)察未遮蓋眼的運(yùn)動(dòng)情況。遮蓋右眼時(shí)左眼外轉(zhuǎn)，或遮蓋左眼時(shí)右眼外轉(zhuǎn)，均提示存在顯性?xún)?nèi)斜視。該方法能區(qū)分顯性與隱性斜視。

4、復(fù)視檢查

內(nèi)斜視患者可能出現(xiàn)水平同側(cè)復(fù)視，即將一個(gè)物體看成兩個(gè)并列影像?？赏ㄟ^(guò)紅玻璃試驗(yàn)確認(rèn)復(fù)視性質(zhì)，內(nèi)斜視者見(jiàn)紅色影像位于患眼同側(cè)。

5、代償頭位

部分患者會(huì)通過(guò)頭部?jī)A斜或轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)代償眼位偏斜。如面部轉(zhuǎn)向健側(cè)、下頜上抬等異常姿勢(shì)，長(zhǎng)期可能引發(fā)頸椎問(wèn)題。這種代償行為提示斜視已影響雙眼視功能。

發(fā)現(xiàn)疑似內(nèi)斜視癥狀應(yīng)盡早就診眼科，通過(guò)專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光排除屈光不正性?xún)?nèi)斜視，必要時(shí)進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等定量檢查。日常生活中注意避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保持閱讀距離30厘米以上，兒童建議每半年進(jìn)行一次視力篩查。先天性?xún)?nèi)斜視需在2歲前干預(yù)，獲得性?xún)?nèi)斜視根據(jù)病因選擇配鏡、視覺(jué)訓(xùn)練或手術(shù)治療。