老人半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式干預。半月板損傷通常由退行性改變、外傷、長期負重等因素引起。

1、保守治療

適用于輕度撕裂或退行性損傷。減少爬樓梯、下蹲等動作，使用拐杖分擔膝關節(jié)壓力。可進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復訓練，增強關節(jié)穩(wěn)定性。體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑有助于延緩軟骨退化。疼痛明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能加速組織修復。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位改善癥狀。冷敷適用于急性腫脹期，慢性期可采用蠟療等熱療方式。

4、關節(jié)腔注射

對于反復關節(jié)積液者，醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。嚴重炎癥時可能使用復方倍他米松注射液進行封閉治療。需嚴格無菌操作避免感染。

5、手術治療

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀需關節(jié)鏡下行半月板縫合術或部分切除術。術后需佩戴支具4-6周，逐步進行關節(jié)活動度訓練。全膝關節(jié)置換術適用于合并嚴重骨關節(jié)炎的老年患者。

日常生活中應選擇平底防滑鞋，避免跪姿或盤腿坐，座椅高度以膝關節(jié)屈曲90度為宜。飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚等。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能，運動前后需充分熱身和拉伸。若出現(xiàn)關節(jié)彈響、突然卡頓等癥狀應及時復查。