肩胛骨疼痛的原因
肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解,避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或退變可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛,常伴有頸部僵硬、手臂麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括牽引、物理治療及甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可擴(kuò)散至肩胛骨,導(dǎo)致夜間痛和抬臂困難。急性期需限制活動(dòng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,后期進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)右側(cè)肩胛下角牽涉痛,多伴隨右上腹壓痛、厭油膩。需超聲檢查確認(rèn),可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)直接導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛,轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)加重。需手法復(fù)位矯正,配合超短波理療,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每1-2小時(shí)活動(dòng)肩頸;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥壓迫疼痛側(cè)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀需及時(shí)就醫(yī)。