甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要做手術(shù)怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過10毫米或存在惡性征象時(shí)通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期復(fù)查、細(xì)針穿刺活檢、射頻消融術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)大小和性質(zhì)。直徑5-10毫米的結(jié)節(jié)若無惡性征象可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察生長速度和形態(tài)變化。細(xì)針穿刺活檢適用于直徑10毫米以上或超聲提示惡性的結(jié)節(jié),通過病理檢查明確性質(zhì)。射頻消融術(shù)可用于良性大結(jié)節(jié)或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),通過熱凝固縮小結(jié)節(jié)體積。甲狀腺部分切除術(shù)適用于單側(cè)惡性結(jié)節(jié)或良性結(jié)節(jié)引起明顯壓迫,保留部分甲狀腺功能。甲狀腺全切除術(shù)適用于雙側(cè)惡性結(jié)節(jié)、復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)或合并甲狀腺功能亢進(jìn),術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。日常飲食注意適量攝入含碘食物如海帶紫菜,避免過量碘攝入刺激甲狀腺。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免精神壓力過大。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、手足麻木等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。未手術(shù)的結(jié)節(jié)患者也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)變化情況。