肝硬化食管胃底靜脈曲張可以治療，但患者病情可能無(wú)法得到根治。食管胃底靜脈曲張的出現(xiàn)是由于肝硬化發(fā)病期間導(dǎo)致門(mén)靜脈壓升高，從而使得食管胃底靜脈內(nèi)壓力升高引發(fā)的一種并發(fā)癥表現(xiàn)，提示患者肝硬化病情已經(jīng)到了失代償期。如果患者出現(xiàn)了明顯的胃出血癥狀，需要積極通過(guò)使用三腔兩囊管進(jìn)行壓迫止血，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。治療期間需要補(bǔ)充血容量，同時(shí)配合降低門(mén)靜脈壓力的藥物一起調(diào)理。病情穩(wěn)定期患者需要積極按醫(yī)囑治療肝硬化這種原發(fā)病，期間可以配合一些保肝消炎藥物、營(yíng)養(yǎng)肝細(xì)胞藥物以及活血化瘀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。

肝硬化是慢性的肝臟損傷，是經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的肝臟炎癥的階段，炎癥不停的進(jìn)展，逐漸導(dǎo)致肝臟病理學(xué)結(jié)構(gòu)上的一些改變，導(dǎo)致了肝臟硬化的發(fā)生，使得肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生整體縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，從病理上來(lái)講，肝臟質(zhì)地上是硬的。肝硬化發(fā)生的原因有很多種，如常見(jiàn)的病毒感染，可以進(jìn)展到肝硬化。再有像脂肪肝，也是比較常見(jiàn)的，脂肪肝如果不重視，慢慢形成脂肪性肝炎，也可以進(jìn)展到肝硬化的階段。然后酒精性肝損傷也可以進(jìn)展到肝硬化階段。還有病毒脂肪肝和酒精性肝損傷以及藥物性肝損傷，都可以導(dǎo)致慢性肝臟炎癥的發(fā)生，逐漸緩慢進(jìn)展到肝硬化的階段。

肝硬化腹水嚴(yán)重。肝硬化腹水是肝病終末期肝硬化階段非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，一旦患者出現(xiàn)了腹水，就判定已經(jīng)到了肝硬化的失代償期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是一些非急性重型的肝臟損傷，重度肝臟損傷的時(shí)候，患者也可以出現(xiàn)一過(guò)性的腹水表現(xiàn)。那種腹水一般在肝病恢復(fù)之后，可以自行地吸收，以后隨著肝病的好轉(zhuǎn)，可能短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再次出現(xiàn)。對(duì)于肝硬化患者，如果到了終末期肝硬化，叫失代償期肝硬化，出現(xiàn)了腹水之后，非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后，沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極有效地利尿或者是輸?shù)鞍椎鹊闹委?，腹水長(zhǎng)期的在腹腔內(nèi)積存，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染。比如自發(fā)性腹膜炎，這個(gè)原因主要是因?yàn)楦顾L(zhǎng)期在腹腔內(nèi)存在的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致腸道長(zhǎng)期浸泡在腹腔積液當(dāng)中，腸黏膜長(zhǎng)期處于缺血缺氧的狀態(tài)，腸黏膜的通透性會(huì)有升高，通透性升高之后，一旦腸道細(xì)菌出現(xiàn)異位到腹腔當(dāng)中的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致腹腔積液的感染，這時(shí)候患者可能就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等相應(yīng)的表現(xiàn)。給患者進(jìn)行腹水的相關(guān)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腹水里邊的細(xì)胞數(shù)增多，蛋白含量增加等，需要給患者進(jìn)行抗感染治療。所以腹水少量的時(shí)候就要積極地干預(yù)，避免將來(lái)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的腹腔感染。腹腔感染如果嚴(yán)重的情況下，甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，會(huì)危及到生命。所以早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，對(duì)于它發(fā)展到嚴(yán)重的程度是非常有幫助的。

肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志，一般來(lái)講，病情一旦進(jìn)展到肝硬化，往往是不可逆轉(zhuǎn)。早期肝硬化患者，可以通過(guò)積極針對(duì)病因治療，比如抗病毒治療、戒酒、控制體重等，配合抗纖維化治療，多數(shù)能控制病情。晚期肝硬化，也就是失代償期肝硬化，往往出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、肝性脊髓病等，最佳治療方法往往是肝移植。

肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備能力分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，代償期肝硬化患者一般無(wú)需手術(shù)干預(yù)，根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)因治療及積極抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化患者，會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等各種并發(fā)癥，需要進(jìn)行不同的手術(shù)治療。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺術(shù)送檢腹水明確腹水性質(zhì)，以明確是否需要抗感染治療。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根據(jù)破裂食管胃底靜脈曲張程度及位置，選擇硬化、套扎、組織膠等治療，如果內(nèi)鏡下治療失敗，可以行TIPS術(shù)減輕門(mén)脈壓力。如果處于肝硬化終末期甚至合并肝癌，肝臟合成儲(chǔ)備功能極差，可選擇肝臟移植手術(shù)，是終末期肝病的最有效方法。