如何治療類風(fēng)關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式綜合干預(yù)。該病通常與遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌紊亂及環(huán)境刺激等因素相關(guān)。
1、藥物治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,慢作用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情進(jìn)展,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。藥物選擇需根據(jù)關(guān)節(jié)破壞程度和全身癥狀調(diào)整,定期監(jiān)測肝腎功能。
2、物理治療
急性期可采用冷敷減輕關(guān)節(jié)腫脹,慢性期通過超聲波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌力訓(xùn)練,水中運動可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,每日堅持20-30分鐘能改善關(guān)節(jié)功能。
3、手術(shù)治療
晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),腕管綜合征需行神經(jīng)減壓術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后配合康復(fù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)活動能力,注意預(yù)防深靜脈血栓。
4、生活方式調(diào)整
保持每日7-8小時睡眠,避免關(guān)節(jié)受涼。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒,體重控制在BMI18.5-23.9范圍減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位調(diào)節(jié)氣血,艾灸適用于寒濕型患者。可配合雷公藤多苷片等中成藥,外用傷濕止痛膏緩解癥狀。藥膳推薦薏仁山藥粥,忌食生冷海鮮。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需建立長期管理意識,每日記錄關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)和晨僵時間,定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減少手指受力,參加病友互助小組保持積極心態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)劇痛應(yīng)立即就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。