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肝硬化發(fā)作正癥狀

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肝硬化發(fā)作時主要表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病和脾功能亢進等癥狀。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、膽汁淤積或遺傳代謝性疾病等因素引起,需通過肝功能檢查、影像學檢查和肝活檢等方式確診。

1、腹水

腹水是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn),由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導致腹腔內(nèi)液體滲出。患者腹部膨隆伴移動性濁音,可能伴隨呼吸困難或臍疝。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重時需行腹腔穿刺引流術(shù)。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,因肝細胞壞死導致膽紅素代謝障礙?;颊吣蛞撼蕽獠枭?,糞便顏色變淺,可能伴隨皮膚瘙癢。治療需針對原發(fā)病因,如使用恩替卡韋分散片抗乙肝病毒,或熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,必要時進行人工肝支持治療。

3、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂可引起嘔血或黑便,這是肝硬化最危險的并發(fā)癥。出血常突發(fā)且量大,可能伴隨休克表現(xiàn)。急性期需禁食并使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門脈壓力,內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射是主要止血手段。

4、肝性腦病

肝性腦病表現(xiàn)為性格改變、定向力障礙甚至昏迷,與血氨升高有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)撲翼樣震顫和特征性肝臭。治療需限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液降低腸腔pH值,配合門冬氨酸鳥氨酸顆粒降血氨,嚴重時需血液凈化治療。

5、脾功能亢進

門脈高壓導致脾臟腫大并破壞血細胞,表現(xiàn)為白細胞、血小板減少。患者易感染出血,可能伴隨左上腹悶痛。治療需針對原發(fā)病,必要時行脾動脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù),同時可使用重組人血小板生成素注射液改善血小板減少。

肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。推薦食用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。每周監(jiān)測體重和腹圍變化,出現(xiàn)嗜睡、嘔血或發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動,避免腹壓增大的動作。定期復查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白,評估疾病進展和肝癌篩查。

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肝硬化的注意事項
肝硬化具有嚴重危害性,應該做好相應疾病的預防,及時的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝炎,及時的治療,要針對病因用藥,慎用各種護肝藥,精選藥,少用藥,針對并發(fā)癥用藥。平時應該注意避免大量的飲酒,適當?shù)捏w育鍛煉,避免感染的發(fā)生。科學合理的膳食,堅持高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食原則。對于肝硬化患者還需注意避免熬夜,合理作息,保證充足的休息時間。
語音時長 01:03

2021-04-09

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肝硬化晚期會傳染嗎
我們知道肝硬化到了晚期說明病情已經(jīng)很嚴重了,這時候不僅難治愈,還會產(chǎn)生許多并發(fā)癥,由于很多的肝病都是具有傳染性的,很多人都關心晚期肝硬化會不會傳染這個問題,那么,肝硬化晚期會傳染嗎?下面我們就來了解一下吧。
肝硬化出血能活多久
大家對于肝硬化并不陌生,病人嚴重時會出血,導致消化方面很不好,經(jīng)常感到腹脹,腹部有疼痛的感覺,還有貧血的癥狀,身體沒有力氣,沒辦法正常的工作生活,患者對自己的病情感到非常的擔憂,很怕這樣下去就活不了幾天了,所以說下面我們來看看肝硬化出血能活多久呢?
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應癥和治療時機。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進導致的切脾,主要的目標是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過低,患者會出現(xiàn)凝血功能障礙,但是如果對患者進行脾切除,可能患者就會出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術(shù)后沒有規(guī)律的應用抗血小板聚集藥物,最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時間內(nèi)主要的并發(fā)癥是血栓形成,長期并發(fā)癥是會導致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風險增加。所以脾切除一定要非常慎重。
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肝硬化切脾后會有哪些并發(fā)癥
脾臟切除后,短期并發(fā)癥是血小板急劇升高導致的血栓性疾病。長期的并發(fā)癥是導致免疫功能低下,增高腫瘤發(fā)生風險。肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導致淤血性脾腫大,脾腫大后會出現(xiàn)脾機能亢進,導致全血細胞減少,白細胞和血小板水平下降。到了終末期,如果白細胞血小板下降明顯,同時患者可能合并有上消化道出血,出現(xiàn)這兩方面表現(xiàn)時,會建議患者脾切除。脾臟在身體當中起到免疫監(jiān)視的作用,可以吞噬血液當中單獨的一些腫瘤細胞,從而起到降低腫瘤的發(fā)生,所以切脾要根據(jù)患者的病情慎重考慮。
肝硬化會不會導致營養(yǎng)不良
肝硬化是肝病終末期的表現(xiàn),所以到了肝病的終末期,肝臟的功能會明顯下降。肝臟在身體當中發(fā)揮的作用其實最主要的一點就是代謝的功能。它對三大物質(zhì),維生素、激素等這些都會有代謝的影響。到了肝硬化階段,病人經(jīng)常會出現(xiàn)一些,比如低蛋白血癥,甚至血脂水平的下降,各種維生素的缺乏,激素代謝功能障礙,這些實際上都是營養(yǎng)不良的相應表現(xiàn)。肝臟功能異常導致的營養(yǎng)不良,實際上對于患者長期的預后也是非常明顯的影響。比如在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者,他可能會合并有腹水或者是出現(xiàn)水腫等這些表現(xiàn),會出現(xiàn)對于感染抵抗功能的下降。還有到終末期,如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴重的障礙,患者可能會出現(xiàn)少肌癥,這些可能都是會導致患者出現(xiàn)免疫功能低下,對于疾病抵抗能力下降,將來出現(xiàn)腫瘤或出現(xiàn)對于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了終末期,會導致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良?,F(xiàn)在也更多的強調(diào),對于肝硬化的患者進行營養(yǎng)、熱量的攝入,蛋白攝入的保障,還有對于這類患者,進行一些維生素或者是一些相應的需要替代補充的這些成分的補充,從而讓這樣的患者整體狀態(tài)得到改善,從而對疾病的耐受能夠更好一些。
語音時長 01:59

2020-10-30

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誘發(fā)肝硬化的常見因素有哪些
導致肝硬化的發(fā)病原因有很多,要避免疾病的出現(xiàn),大家就要多注意自己的生活細節(jié)。首先應該改掉喝酒的不良惡性,大量的酒精對于肝臟的傷害是非常大的,要免受疾病的困擾,我們就要注意自己的飲食等問題。1、病毒性肝炎:目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。2、酒精中
肝硬化晚期還可以治愈嗎?
???????我們都知道肝硬化是嚴重影響人們生活的疾病。生活中一旦發(fā)病將會導致患者出現(xiàn)精神不振等癥狀。這個時候說明已經(jīng)是肝硬化的患者了。如果不及時治療將會導致晚期癥狀的出現(xiàn)。所以說生活中提早發(fā)現(xiàn)肝硬化的癥狀幫助人們更好的脫離傷害很重要。那么,肝硬化晚期還能治愈嗎????????肝硬化晚期還能治愈嗎?
肝硬化需要切脾嗎
并非每一個肝硬化患者都需要做脾臟切除手術(shù),如果當前的情況并不是很嚴重,也并沒有其他不舒服的并發(fā)癥,那么可考慮不切除脾臟。如果已經(jīng)出現(xiàn)了脾臟腫大嚴重或者消化道反復出血等情況,那么就需要考慮用手術(shù)的方案來處理,具體脾臟切除手術(shù)方式需要通過專家的會診才能確定。
肝硬化腹水嚴不嚴重
肝硬化腹水嚴重。肝硬化腹水是肝病終末期肝硬化階段非常常見的并發(fā)癥,一旦患者出現(xiàn)了腹水,就判定已經(jīng)到了肝硬化的失代償期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是一些非急性重型的肝臟損傷,重度肝臟損傷的時候,患者也可以出現(xiàn)一過性的腹水表現(xiàn)。那種腹水一般在肝病恢復之后,可以自行地吸收,以后隨著肝病的好轉(zhuǎn),可能短時間內(nèi)不會再次出現(xiàn)。對于肝硬化患者,如果到了終末期肝硬化,叫失代償期肝硬化,出現(xiàn)了腹水之后,非常容易反復再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后,沒有經(jīng)過積極有效地利尿或者是輸?shù)鞍椎鹊闹委?,腹水長期的在腹腔內(nèi)積存,也可以導致出現(xiàn)繼發(fā)感染。比如自發(fā)性腹膜炎,這個原因主要是因為腹水長期在腹腔內(nèi)存在的時候,會導致腸道長期浸泡在腹腔積液當中,腸黏膜長期處于缺血缺氧的狀態(tài),腸黏膜的通透性會有升高,通透性升高之后,一旦腸道細菌出現(xiàn)異位到腹腔當中的時候,就會導致腹腔積液的感染,這時候患者可能就會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等相應的表現(xiàn)。給患者進行腹水的相關檢查會發(fā)現(xiàn)腹水里邊的細胞數(shù)增多,蛋白含量增加等,需要給患者進行抗感染治療。所以腹水少量的時候就要積極地干預,避免將來出現(xiàn)很嚴重的腹腔感染。腹腔感染如果嚴重的情況下,甚至可以導致感染中毒性休克,會危及到生命。所以早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,對于它發(fā)展到嚴重的程度是非常有幫助的。
語音時長 01:56

2020-03-09

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肝硬化早期怎么辦
肝硬化根據(jù)肝臟儲備功能及是否出現(xiàn)并發(fā)癥,分為早期肝硬化,也就是代償期肝硬化,與晚期肝硬化,也就是失代償期肝硬化。如果體檢或定期檢查過程中發(fā)現(xiàn)早期肝硬化,首先要詢問病史、做一列的檢查明確病因,我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。明確病因后就要針對病因進行治療。同時如果存在肝臟炎癥壞死,需要積極保肝抗炎治療。同時可進行活血化瘀抗纖維化治療。飲食上需要注意的是,早期肝硬化患者需要進食富有營養(yǎng)、易消化食物,避免生冷硬、辛辣刺激性食物,絕對戒酒,同時注意不要濫用藥物,以免造成藥物性肝損傷。
語音時長 01:24

2020-02-10

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肝硬化飲食注意哪些
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化,顧名思義,肝臟代償功能尚可,為早期肝硬化,失代償期肝硬化,肝臟內(nèi)正常肝細胞減少,肝臟不能代謝、解毒、合成等,為晚期肝硬化。對于早期肝硬化患者,飲食宜注意營養(yǎng)豐富,葷素搭配,每日食用足夠熱量及維生素的食品,以清淡、易消化飲食為主。對于晚期肝硬化患者,如果存在食道胃底靜脈曲張,飲食要注意避免進食生冷飲、辛辣刺激及油膩食物,避免這些食物劃破曲張的血管而引起消化道大出血,嚴重時可危及生命。合并腹水患者,要注意低鹽飲食,根據(jù)尿量,調(diào)整飲水量。對于合并肝性腦病患者,要低蛋白飲食,保持大便通暢。
語音時長 01:20

2020-02-10

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01:24
肝硬化怎么治療
第一,藥物治療。藥物治療是肝硬化治療中最為常見的一個,醫(yī)生會給患者開出一些可以緩解病情的藥物。第二,飲食治療。肝硬化的發(fā)生和日常的飲食也是離不開關系的。患者在醫(yī)治的同時也要注意日常飲食的調(diào)節(jié),日常要多吃一些高脂肪、高熱量以及高維生素的食物為主,日常要多吃一些新鮮的水果蔬菜。第三,病因治療。早期的肝硬化患者可以根據(jù)病因來選擇最佳的治療方法。第四,肝移植。這個治療方法主要是針對晚期的患者,肝的功能已經(jīng)幾乎沒有了。目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,肝移植的技術(shù)相對也比較成熟了,成功率也比較高,在必要的時候也可以選擇進行肝移植??偠灾?,肝硬化的患者可以存活多久是根據(jù)病情和自身的體質(zhì)來決定的,不能一概而論。在治療方法上,要選擇適合自己的才是對的。
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肝硬化怎么預防
口服抗病毒藥物、免疫抑制劑、口服熊去氧膽酸類的藥物、戒酒風險評估治療等是預防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相應的抗病毒藥物;自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物,以阻斷肝硬化和肝炎的進展,這是根本性的治療;酒精性的肝硬化要嚴格的戒酒。二、肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風險,再采用有效的控制。之前的治療方式是哪痛醫(yī)哪,如出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血,出現(xiàn)了腹水就治療腹水。現(xiàn)在已經(jīng)逐漸變成了以預防為主,首先做風險評估,一旦發(fā)現(xiàn)有相應的風險,就會及時地采用相應的治療措施。
01:36
乙肝到肝硬化需要幾年
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。目前從醫(yī)學知識體系,過程主要是乙肝導致肝硬化,再導致肝癌。從乙肝到肝硬化,這之間是漫長的過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程,周期一般是以10年為單位。時間的跨度比較長,10年、20年后逐漸發(fā)展為肝硬化。