陰道霉菌通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，可能由免疫力下降、妊娠期激素變化、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服抗真菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、避免高危性行為等方式治療。

1、免疫力下降

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱，陰道內(nèi)環(huán)境失衡可能誘發(fā)假絲酵母菌過(guò)度繁殖。典型癥狀包括外陰瘙癢、豆渣樣白帶。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，同時(shí)配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

2、妊娠期激素變化

孕期雌激素水平升高會(huì)使陰道上皮糖原含量增加，為假絲酵母菌生長(zhǎng)提供條件。孕婦可能出現(xiàn)外陰灼痛伴白色凝乳狀分泌物。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道泡騰片，避免使用口服唑類(lèi)抗真菌藥物。

3、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)導(dǎo)致霉菌滋生。常見(jiàn)于持續(xù)使用頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)藥物后，表現(xiàn)為排尿刺痛和陰道黏膜充血。需停用相關(guān)抗生素，改用保婦康栓恢復(fù)微生態(tài)。

4、糖尿病控制不佳

血糖水平過(guò)高時(shí)，陰道分泌物含糖量增加易引發(fā)真菌感染。糖尿病患者常反復(fù)出現(xiàn)外陰紅斑和劇烈瘙癢。除使用氟康唑膠囊治療外，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)調(diào)整二甲雙胍緩釋片用量。

5、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為可能造成伴侶間交叉感染，男性攜帶者通常無(wú)癥狀但可傳染。雙方需同時(shí)治療，推薦口服伊曲康唑分散片，治療期間避免同房。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用甲硝唑陰道凝膠。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾，游泳后盡快清洗外陰。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱腹痛，需排查是否合并盆腔炎等并發(fā)癥。