查宮外孕通常需要做血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮等檢查。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。

1、血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定

通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血液中的人絨毛膜促性腺激素水平，該激素在妊娠后會(huì)顯著升高。宮外孕時(shí)激素水平增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)下降趨勢(shì)，與正常妊娠的上升規(guī)律不符。該檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠異常，但無(wú)法直接定位妊娠部位。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮及附件區(qū)結(jié)構(gòu)，可觀察到宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊，而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊或孕囊。超聲檢查對(duì)宮外孕的診斷準(zhǔn)確率較高，是確診的重要依據(jù)。檢查前需要適當(dāng)充盈膀胱以提高圖像質(zhì)量。

3、腹腔鏡檢查

通過(guò)腹壁小切口插入腹腔鏡直接觀察盆腔器官，能明確異位妊娠的具體位置和破裂情況。該檢查兼具診斷和治療功能，發(fā)現(xiàn)病灶后可立即進(jìn)行手術(shù)處理。適用于病情復(fù)雜或超聲檢查難以確診的病例。

4、后穹窿穿刺

用穿刺針經(jīng)陰道后穹窿刺入盆腔抽取積液，若抽出不凝血提示存在內(nèi)出血。該操作簡(jiǎn)單快速，能輔助判斷是否存在輸卵管破裂出血。但陰性結(jié)果不能完全排除宮外孕，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、診斷性刮宮

通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，若未發(fā)現(xiàn)絨毛組織而血人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高，可間接支持宮外孕診斷。該檢查適用于疑似不全流產(chǎn)的鑒別診斷，但可能延誤治療時(shí)機(jī)，需謹(jǐn)慎選擇。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防妊娠部位破裂出血。檢查前保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。確診后需根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，治療后注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至恢復(fù)正常水平。備孕期間應(yīng)積極治療盆腔炎癥等婦科疾病，降低再次發(fā)生宮外孕的概率。