痔瘡早期需要做手術(shù)嗎
痔瘡早期通常無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)保守治療緩解癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,早期主要表現(xiàn)為排便出血、肛門瘙癢或輕微疼痛。
早期痔瘡以非手術(shù)干預(yù)為主。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于軟化糞便減少排便壓力。每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹不適。遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物能減輕炎癥和出血。若伴有便秘可短期應(yīng)用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。避免久坐久站及用力排便等行為也是重要措施。
少數(shù)情況下早期痔瘡需考慮手術(shù)。當(dāng)保守治療無(wú)效且反復(fù)大量出血導(dǎo)致貧血時(shí),可能需行膠圈套扎術(shù)或硬化劑注射治療。血栓性外痔急性發(fā)作伴劇烈疼痛時(shí),醫(yī)生可能建議手術(shù)切除血栓。合并肛裂或肛瘺等并發(fā)癥時(shí),手術(shù)干預(yù)概率增加。糖尿病患者或凝血功能障礙者若痔瘡進(jìn)展快,也可能需提前評(píng)估手術(shù)必要性。
痔瘡早期患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,建議每日3組每組15次。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、肛門墜脹感加重或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診評(píng)估病情進(jìn)展,避免自行使用偏方或延誤治療時(shí)機(jī)。