肺炎患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、癥狀監(jiān)測、營養(yǎng)支持和環(huán)境管理。肺炎可能由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰或胸痛，需結(jié)合具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對性護(hù)理措施。

1、隔離防護(hù)

肺炎具有傳染性時應(yīng)做好呼吸道隔離，佩戴口罩避免飛沫傳播，咳嗽時用紙巾遮擋口鼻?；颊卟途咝鑶为毲逑聪荆咳臻_窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上。接觸患者前后需用流動水洗手，免疫功能低下者應(yīng)避免探視。

2、規(guī)范用藥

細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。病毒性肺炎可配合使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，伴有喘息時可霧化吸入布地奈德混懸液。禁止自行增減藥量或停藥。

3、癥狀監(jiān)測

每日記錄體溫變化，觀察痰液顏色和量，出現(xiàn)鐵銹色痰提示肺炎鏈球菌感染。警惕呼吸頻率加快、血氧飽和度低于93%或意識模糊等重癥表現(xiàn)。使用退熱藥后仍持續(xù)高熱超過3天需及時復(fù)查胸部CT。

4、營養(yǎng)支持

選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥和酸奶，適量補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓。少量多次飲用溫開水稀釋痰液，每日飲水量保持1500-2000毫升。忌食辛辣刺激及油膩食物，戒煙酒避免氣道刺激。

5、環(huán)境管理

保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%，使用加濕器時需每日換水防止細(xì)菌滋生。臥床期間每2小時翻身拍背促進(jìn)排痰，選擇半臥位減輕呼吸困難。恢復(fù)期避免去人群密集場所，外出注意防寒保暖。

肺炎恢復(fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸和腹式呼吸，每日2次每次10分鐘。保持充足睡眠避免勞累，2周內(nèi)避免劇烈運動。定期復(fù)查胸片觀察炎癥吸收情況，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。