心律不齊如何治療
心律不齊可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融術(shù)、植入心臟起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心律不齊可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、先天性心臟病、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。每日監(jiān)測心率并記錄異常波動,適當進行散步或瑜伽等低強度運動。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。
2、藥物治療
鹽酸胺碘酮片用于快速性心律失常,可抑制心肌細胞異常電活動。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率,適用于竇性心動過速。普羅帕酮鹽酸鹽片對房性早搏效果顯著,需警惕QT間期延長風險。
3、導管消融術(shù)
通過股靜脈插入電極導管,利用射頻能量破壞異常傳導通路。適用于藥物治療無效的陣發(fā)性室上性心動過速,術(shù)后需抗凝治療預防血栓。該技術(shù)對房顫的根治率較高。
4、植入心臟起搏器
適用于嚴重竇房結(jié)功能不全或三度房室傳導阻滯。雙腔起搏器能模擬生理性心律,需定期檢查電池壽命。避免接觸強磁場設(shè)備,術(shù)后傷口護理至關(guān)重要。
5、外科手術(shù)
迷宮手術(shù)通過心房切口阻斷異常電信號,主要用于頑固性房顫。需在體外循環(huán)下進行,術(shù)后可能出現(xiàn)心包積液等并發(fā)癥。合并瓣膜病變者可同期行瓣膜修復術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入,多食用富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等食物。戒煙并控制體重,避免突然的體位變化。定期復查動態(tài)心電圖,出現(xiàn)暈厥或持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度有氧運動如游泳,但避免競技性劇烈運動。睡眠時采用左側(cè)臥位可減輕心臟負荷。