心臟變大能治好嗎
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心臟變大能否治好需根據(jù)具體病因決定，部分可逆性病因引起的心臟增大通過規(guī)范治療可改善，而終末期心肌病等器質(zhì)性病變則難以完全逆轉(zhuǎn)。
由高血壓、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等可逆因素導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大，早期干預(yù)原發(fā)病后心臟形態(tài)可能恢復(fù)正常。例如控制血壓達(dá)標(biāo)可減輕左心室肥厚，糾正貧血后心臟高負(fù)荷狀態(tài)緩解。這類患者需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病等器質(zhì)性心臟病引發(fā)的心臟擴(kuò)大，心肌細(xì)胞已發(fā)生不可逆損傷。治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩病情進(jìn)展，通過利尿劑減輕水腫、β受體阻滯劑改善心功能。終末期患者可能需要心臟移植，但供體稀缺且術(shù)后需終身抗排異治療。
心臟增大患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，避免腌制食品。根據(jù)心功能分級(jí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步20-30分鐘/日，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。監(jiān)測每日尿量及體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕心衰加重。睡眠時(shí)墊高床頭可緩解夜間陣發(fā)性呼吸困難，出現(xiàn)持續(xù)心悸、端坐呼吸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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