手臂被熱水燙傷一天后起泡屬于二度燙傷，可通過冷水沖洗、消毒處理、保護水泡、外用藥物、預防感染等方式處理。燙傷起泡通常由高溫損傷表皮和真皮層導致，可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀。

1、冷水沖洗

燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減少熱力對深層組織的持續(xù)損傷。若已過24小時，局部仍有灼熱感時可重復冷敷，但避免直接冰敷以防凍傷。沖洗后保持創(chuàng)面干燥，不要強行撕脫黏附的衣物碎片。

2、消毒處理

用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。禁用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑，以免加重組織損傷。小水泡完整時無須刺破，大水泡需由醫(yī)護人員在無菌條件下抽吸處理。

3、保護水泡

未破損的水泡具有天然保護作用，可外涂燙傷膏后用無菌紗布覆蓋。避免壓迫或摩擦水泡，穿著寬松衣物。若水泡自行破裂，應(yīng)剪除游離表皮并涂抹抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏。

4、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用濕潤燒傷膏、復方多粘菌素B軟膏等促進創(chuàng)面修復。疼痛明顯時可短期外用利多卡因凝膠。禁止涂抹牙膏、醬油等民間偏方，這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。

5、預防感染

觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)膿液、周圍皮膚發(fā)紅擴散或發(fā)熱等感染征象。必要時口服頭孢克洛分散片等抗生素。深二度以上燙傷或面積超過手掌大小需及時就醫(yī)，避免遺留瘢痕或引發(fā)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

燙傷恢復期需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免日光直射。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，補充維生素C促進膠原合成?；謴推陂g禁止抓撓結(jié)痂部位，待痂皮自然脫落。若2周未愈或出現(xiàn)瘢痕增生，需到燒傷?？七M行干預治療。日常接觸熱水時注意佩戴防護手套，家中備齊急救藥品。