半月板損傷的主要原因有運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外傷性撕裂、先天性發(fā)育異常和職業(yè)因素等。半月板損傷通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)容易導(dǎo)致半月板損傷，常見于籃球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重可能造成半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液或氨基葡萄糖膠囊進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。

2、退行性改變

中老年人關(guān)節(jié)退變是半月板損傷的常見原因，軟骨基質(zhì)流失使半月板脆性增加。日常行走或輕微外力即可導(dǎo)致?lián)p傷，多表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛。可配合使用硫酸軟骨素片和雙醋瑞因膠囊延緩?fù)俗?，?yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、外傷性撕裂

直接暴力撞擊如跌倒、車禍等會造成半月板急性撕裂，常合并交叉韌帶損傷。損傷后膝關(guān)節(jié)迅速腫脹并喪失承重功能，磁共振檢查可明確撕裂類型。部分病例需采用半月板縫合術(shù)治療，術(shù)后配合塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。

4、先天性發(fā)育異常

盤狀半月板等先天畸形使半月板更易受損，青少年期即可出現(xiàn)無誘因膝關(guān)節(jié)疼痛。發(fā)育異常的半月板質(zhì)地異常且血供差，輕微活動(dòng)就可能發(fā)生撕裂。確診后多建議早期行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)，避免繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

5、職業(yè)因素

長期跪姿或蹲位工作者如礦工、園藝師等，膝關(guān)節(jié)持續(xù)受壓易導(dǎo)致半月板慢性勞損。這類損傷進(jìn)展緩慢但可能造成半月板分層撕裂，職業(yè)防護(hù)尤為重要。工作間隙應(yīng)做膝關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練，必要時(shí)使用護(hù)膝分散壓力。

半月板損傷患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)壓力。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，游泳等水中運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)沖擊較小。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用彈性繃帶或護(hù)膝提供穩(wěn)定性，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)立即就醫(yī)檢查。