手足口病的皮疹特點(diǎn)
手足口病的皮疹特點(diǎn)主要表現(xiàn)為手、足、口等部位出現(xiàn)散在或密集的皰疹或斑丘疹,可能伴隨發(fā)熱、食欲不振等癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于5歲以下兒童,皮疹通常會(huì)在7-10天內(nèi)自行消退。
1、皰疹形態(tài)
手足口病的皮疹初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為直徑2-4毫米的橢圓形小水皰,皰壁較薄,周圍有紅暈。水皰內(nèi)液體初期清亮,后期可能變渾濁,通常不破潰。皰疹多出現(xiàn)在手掌、足底及臀部,口腔黏膜可見潰瘍性皰疹,可能引起疼痛影響進(jìn)食。
2、分布特點(diǎn)
皮疹呈離心性分布,主要集中在手、足、口腔等部位,少數(shù)可能蔓延至膝蓋、肘部或會(huì)陰部??谇话捳疃嘁娪谏唷㈩a黏膜和硬腭,手足部皮疹多出現(xiàn)在掌跖面及指趾縫。皮疹分布不對(duì)稱,通常不累及軀干,這是與其他病毒性皮疹的重要鑒別點(diǎn)。
3、發(fā)展過程
皮疹通常在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn),初期為紅色斑疹,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為丘疹和水皰。3-4天后水皰開始干涸結(jié)痂,7-10天痂皮脫落不留疤痕。部分患兒可能出現(xiàn)皮疹反復(fù),新的皮疹會(huì)分批出現(xiàn),呈現(xiàn)多形性特點(diǎn)。
4、伴隨癥狀
皮疹常伴隨低至中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間??谇话捳羁赡軐?dǎo)致拒食、流涎和煩躁不安。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。重癥病例可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、肢體抖動(dòng)或呼吸急促,此時(shí)需立即就醫(yī)。
5、鑒別特征
手足口病皮疹需與水痘、皰疹性咽峽炎等疾病鑒別。水痘皮疹呈向心性分布且形態(tài)多樣,皰疹性咽峽炎僅限口腔皰疹。手足口病皮疹不癢不痛,水皰不融合,這與過敏性或細(xì)菌性皮疹有明顯區(qū)別。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過咽拭子病毒核酸檢測(cè)確診。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒皮疹變化,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。選擇寬松柔軟衣物,用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免酸性食物刺激口腔潰瘍。如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失,日常用品需單獨(dú)消毒,注意室內(nèi)通風(fēng)和手衛(wèi)生。




