踝關節(jié)韌帶撕裂是否需要手術取決于損傷程度，輕度撕裂通常無須手術，中重度撕裂可能需手術修復。

踝關節(jié)韌帶輕度撕裂表現(xiàn)為局部腫脹和輕微疼痛，關節(jié)穩(wěn)定性基本正常。這類損傷可通過石膏固定或支具制動4-6周，配合冷敷和抬高患肢促進消腫?？祻推谶M行漸進式踝泵運動和平衡訓練，多數(shù)患者在3個月內(nèi)能恢復關節(jié)功能。使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片有助于緩解炎癥反應。

踝關節(jié)韌帶完全斷裂伴隨明顯關節(jié)不穩(wěn)時，保守治療效果有限。磁共振顯示韌帶連續(xù)性中斷或撕脫性骨折超過5毫米，需考慮踝關節(jié)鏡下韌帶重建術或Brostr?m-Gould修復術。術后需佩戴行走靴6-8周，逐步開展關節(jié)活動度訓練和肌力強化。延遲手術可能導致慢性踝關節(jié)不穩(wěn)，增加創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)生概率。急性期過后仍存在反復崴腳現(xiàn)象，提示可能存在距腓前韌帶病理性松弛。

踝關節(jié)損傷后應避免過早負重，康復期間穿戴護踝可提供額外支撐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進韌帶修復，如魚類、蛋類和乳制品。定期復查評估韌帶愈合情況，若保守治療3個月后仍存在功能障礙，需重新評估手術指征。夜間使用踝關節(jié)中立位支具有助于防止韌帶在松弛狀態(tài)下愈合不良。