頸椎鈣化是指頸椎間盤、韌帶或骨骼組織中鈣鹽異常沉積導(dǎo)致的病理改變，常見于頸椎退行性變或慢性勞損。頸椎鈣化可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常、炎癥反應(yīng)或遺傳因素引起，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限、疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀。

1、退行性改變

頸椎退行性變是鈣化的主要誘因，隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，纖維環(huán)破裂后鈣鹽沉積于損傷部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起頸部酸脹、轉(zhuǎn)頭時(shí)彈響感，可通過(guò)熱敷、低頻脈沖電治療緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期低頭伏案或枕頭過(guò)高會(huì)加速頸椎韌帶鈣化，項(xiàng)韌帶鈣化在X光片中呈條索狀高密度影。這類患者常有肩背肌肉緊張，建議調(diào)整工作姿勢(shì)并使用頸椎牽引器，急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏配合復(fù)方氯唑沙宗片改善癥狀。

3、代謝性疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或維生素D代謝異常會(huì)導(dǎo)致血鈣升高，引發(fā)異位鈣化。這類患者多伴有全身多部位鈣化灶，需檢測(cè)血鈣磷水平，治療原發(fā)病的同時(shí)可服用阿侖膦酸鈉維D3片調(diào)節(jié)骨代謝。

4、外傷后修復(fù)

頸椎骨折或韌帶撕裂后，修復(fù)過(guò)程中可能形成鈣化斑塊壓迫神經(jīng)根。此類患者有明確外傷史，MRI可見硬膜囊受壓，若出現(xiàn)上肢麻木需行椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能引發(fā)頸椎韌帶骨化，早期表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，晚期可導(dǎo)致竹節(jié)樣脊柱。確診需查HLA-B27基因，治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑。

頸椎鈣化患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度，每周進(jìn)行2-3次游泳或頸椎操鍛煉。飲食需保證每日800毫克鈣攝入，多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，同時(shí)限制高磷食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、手部精細(xì)動(dòng)作障礙等脊髓壓迫癥狀，須立即就診神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征。