中耳炎耳朵流黃水可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等因素引起，常伴隨耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀。

1、局部清潔

使用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。生理鹽水沖洗可幫助清除膿性分泌物，但需由醫(yī)護人員操作。保持耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞防止進水。局部清潔后配合抗生素滴耳液效果更佳。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，適用于急性化膿性中耳炎。氯霉素滴耳液對流感嗜血桿菌效果顯著，但兒童慎用。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏患者，需完整療程避免耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng)，建議與益生菌間隔2小時服用。嚴重感染需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥。

4、鼓膜穿刺引流

對于鼓室積膿嚴重伴劇烈耳痛者，耳鼻喉科醫(yī)生會在局麻下用穿刺針抽出膿液。術(shù)后需保持穿刺孔通暢，繼續(xù)使用滴耳液。該操作能迅速緩解疼痛，降低顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險。穿刺后24小時內(nèi)避免擤鼻或游泳。

5、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性分泌性中耳炎可在全麻下放置通氣管，維持中耳通氣6-12個月。術(shù)后避免劇烈運動防止管子脫落，定期復(fù)查評估置管狀態(tài)。置管期間洗澡需嚴格防水，出現(xiàn)耳漏增多或持續(xù)出血應(yīng)及時就醫(yī)。

治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等氣壓變化活動。保持鼻腔通暢，可生理海水噴鼻緩解咽鼓管堵塞。飲食宜清淡，多攝入維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息，發(fā)熱超過38.5℃可物理降溫。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、頸部僵硬等顱內(nèi)感染征兆，須立即急診處理。兒童患者家長應(yīng)每日觀察耳道分泌物性狀，按醫(yī)囑完成全程抗生素治療，防止轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。