慢性紅斑滲出性胃炎的治療方法有哪些
慢性紅斑滲出性胃炎的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。慢性紅斑滲出性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀。
1、調(diào)整飲食
慢性紅斑滲出性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),同時(shí)戒煙戒酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片,保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。伴有膽汁反流時(shí)可加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬脾胃濕熱證可用三九胃泰顆粒,肝胃不和證適用氣滯胃痛顆粒,脾胃虛寒證可用溫胃舒膠囊。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主,配合艾灸神闕穴改善局部循環(huán)。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于黏膜糜爛出血灶可行內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)止血,重度腸上皮化生或異型增生可采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)合并穿孔、梗阻或癌變患者需行胃部分切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡。術(shù)前應(yīng)評(píng)估心肺功能,術(shù)后注意營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防傾倒綜合征等并發(fā)癥。
慢性紅斑滲出性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張,注意腹部保暖。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
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