腎結(jié)石可通過尿常規(guī)、超聲檢查、X線檢查、CT檢查、靜脈尿路造影等方式檢查。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是腎結(jié)石的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等成分，判斷是否存在尿路感染或結(jié)石引起的出血。尿常規(guī)操作簡(jiǎn)便且無創(chuàng)，適合作為初步篩查手段。若發(fā)現(xiàn)尿液酸堿度異常或結(jié)晶增多，可能提示結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

2、超聲檢查

超聲檢查利用聲波成像顯示腎臟和尿路結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石，尤其適用于孕婦和兒童等需避免輻射的人群。超聲可明確結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，但受腸道氣體干擾時(shí)可能漏診較小結(jié)石。

3、X線檢查

X線平片能顯示含鈣結(jié)石的形態(tài)和分布，對(duì)尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石檢出率較低。該檢查成本較低且快速，常用于結(jié)石治療后的隨訪復(fù)查。檢查前需清潔腸道以減少偽影干擾。

4、CT檢查

CT檢查是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示所有類型結(jié)石的精確位置、大小及周圍組織關(guān)系，尤其適用于急診劇烈腰痛患者的鑒別診斷。低劑量CT可在減少輻射的同時(shí)保持較高檢出率。

5、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過注射造影劑動(dòng)態(tài)觀察尿路形態(tài)和功能，可評(píng)估結(jié)石是否引起尿路梗阻及腎功能損害。該檢查對(duì)碘過敏者禁用，需提前進(jìn)行過敏試驗(yàn)并充分水化以降低腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

確診腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補(bǔ)充枸櫞酸鹽含量高的柑橘類水果。急性發(fā)作期需臥床休息并熱敷疼痛部位，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)。