保髖手術是怎么做的
保髖手術是通過保留患者自身髖關節(jié)結(jié)構(gòu)的手術方式治療髖關節(jié)疾病,主要包括髖關節(jié)鏡清理術、股骨頭髓芯減壓術、截骨矯形術等術式。
髖關節(jié)鏡清理術通過微創(chuàng)切口置入關節(jié)鏡器械,清除髖關節(jié)內(nèi)游離體或損傷的軟骨碎片,適用于早期髖關節(jié)撞擊綜合征或輕中度骨關節(jié)炎。股骨頭髓芯減壓術通過鉆孔降低股骨頭內(nèi)壓力并刺激血管再生,常用于早期股骨頭缺血性壞死。截骨矯形術通過改變髖臼或股骨近端骨骼力線分布,適用于發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良或畸形導致的繼發(fā)性骨關節(jié)炎。部分病例可能需要聯(lián)合生物制劑注射或自體軟骨移植等輔助治療。手術通常在全麻或腰麻下進行,術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。
術后需嚴格遵循醫(yī)囑進行漸進性負重訓練,初期使用拐杖輔助行走避免患肢完全負重,6-8周內(nèi)限制髖關節(jié)屈曲超過90度的動作。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入促進骨骼修復,如牛奶、魚肉、豆制品等,同時補充維生素D幫助鈣吸收??祻推陂g定期復查X線或MRI評估手術效果,出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時復診。日常生活中需避免劇烈跑跳運動,控制體重減輕關節(jié)負荷,睡眠時可在雙腿間夾枕頭保持髖關節(jié)中立位。