蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素引起。

1、抗組胺藥物

蕁麻疹急性發(fā)作時(shí)首選第二代抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等，能阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，療程一般不少于1個(gè)月。用藥期間需觀察嗜睡、口干等不良反應(yīng)，妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性更高的藥物如氯雷他定。

2、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)頑固性慢性蕁麻疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊，或生物制劑奧馬珠單抗注射液。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少肥大細(xì)胞活化，適用于常規(guī)治療無(wú)效的病例。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo)，避免與其他免疫抑制劑聯(lián)用。

3、避免誘因

明確并回避過(guò)敏原是防治關(guān)鍵，常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、花粉、藥物等。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素。建議記錄飲食日記和環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，選擇棉質(zhì)透氣衣物。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸也有一定療效。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血循環(huán)。治療期間忌食辛辣發(fā)物，注意情志調(diào)節(jié)避免肝郁化火。

5、物理治療

紫外線光療對(duì)慢性蕁麻疹有輔助作用，窄譜UVB每周2-3次可降低皮膚敏感度。局部冷敷能收縮血管減輕腫脹，但寒冷性蕁麻疹禁用。急性發(fā)作期可外用爐甘石洗劑止癢，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果，限制海鮮、酒類(lèi)等易致敏食物。洗澡水溫控制在37℃左右，使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)，有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)處理。