有只耳朵耳鳴可能由噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪聲防護(hù)、耵聹清除、抗感染治療、改善微循環(huán)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、噪聲暴露

長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致單側(cè)耳蝸毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議使用降噪耳塞防護(hù)，避免長時(shí)間處于85分貝以上環(huán)境。伴隨聽力下降時(shí)需進(jìn)行純音測聽檢查。

2、耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴，常伴耳悶脹感。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)沖洗，禁止自行掏挖。該情況在油性耳垢人群中較常見。

3、中耳炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室積液時(shí)會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴，急性期可伴隨耳痛發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛干混懸劑抗感染，滲出嚴(yán)重者需行鼓膜穿刺。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的單側(cè)耳鳴多呈波動(dòng)性，常與眩暈發(fā)作交替出現(xiàn)?？煞眉谆撬岜端就∑纳莆⒀h(huán)，限制鈉鹽攝入每日不超過3克，嚴(yán)重者需鼓室內(nèi)注射地塞米松。

5、聽神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)表現(xiàn)為漸進(jìn)性單側(cè)耳鳴，磁共振檢查可確診。腫瘤直徑小于3厘米可考慮伽馬刀治療，超過3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。

單側(cè)耳鳴患者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免攝入咖啡因及酒精。建議進(jìn)行耳鳴習(xí)服訓(xùn)練，用白噪音掩蔽治療時(shí)音量控制在耳鳴響度的70%。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴眩暈或面癱需立即就診，長期未緩解者每半年復(fù)查純音測聽與聲導(dǎo)抗。注意控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，維生素B12缺乏者需補(bǔ)充甲鈷胺片。